在中国，每年多少人因狂犬病而亡？｜世界狂犬病日

有这么一种疾病，全球都渴望击败。

作为一种人畜共患病毒性被忽视的热带疾病，它像幽灵一样徘徊在150多个国家和地区，特别是在亚洲和非洲，每年造成数万人死亡，其中40%是15岁以下儿童，也被世界卫生组织视作“严重公共卫生问题”。

这就是狂犬病。狂犬病是狂犬病毒一旦感染中枢神经系统并出现临床症状，病死率100%，目前尚缺乏有效的临床治疗方法。

不过，如果及时进行暴露后预防，阻止病毒“攻占”中枢神经系统，悲剧可以逆转。暴露后预防并不复杂——包括彻底清洗伤口，接种一个疗程的人用狂犬病疫苗，并在必要时接种狂犬病免疫球蛋白。

作为可防不可治的疾病，世界卫生组织提出，在2030年前终结由犬类传播狂犬病引起的人类死亡，并设定了渐进的区域目标。从2007年起，每年的9月28日是“世界狂犬病日”（World Rabies Day），提升全社会对狂犬病的关注和了解。

在中国，从疾控部门公布的数据来看，如今狂犬病的发病数和死亡数相较于十多年前已经大为降低，2023年全年的发病数为122人，死亡数为111人。

因此，一些专家认为，根据相关国家经验，主要靠给动物打疫苗而不是给人打疫苗或能更有效解决狂犬病问题。

事实上，人类无需对狂犬病过度恐慌。下面这份试卷，可以帮您更好了解狂犬病。

【解答】答案A。中国目前的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，狂犬病在中国属于乙类法定报告传染病。来自国家疾控局的统计数据显示，2023年全国狂犬病发病数为122人，死亡人数111人，发病率和死亡率均低于十万分之0.01。

【解答】答案B。在高达99%的人类狂犬病病例中，狗是病毒传播的罪魁祸首，但除狗以外，猫、狐狸、蝙蝠等哺乳动物纲中的食肉目和翼手目动物也是主要宿主。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的黏膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播，但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。

【解答】答案B。只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处置，包括清理伤口，接种合格的狂犬病疫苗，视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂，就可以100%预防狂犬病的发病。

【解答】答案E。被疑似感染狂犬病毒的动物咬伤后，人体与病毒的赛跑就吹响了号角，越早规范处置，效果越好。在此过程中，很容易被忽视的流程就是伤口清洗。水流冲洗的机械力量有助于减少伤口的病毒残留量，更重要的是狂犬病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感，采用肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒。因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低狂犬病发生的风险。

【解答】答案A。和人类的婴儿类似，狗宝宝从出生开始就要打各种疫苗来防止病毒的侵害，其中最有名的便是狂犬病毒疫苗。满3个月打第一针，此后每年打一针。而且，兽用狂犬疫苗的价格远低于人用疫苗，很多地方提供给狗免费打狂犬疫苗的服务。有研究显示，约70%的犬只接种狂犬疫苗，就可以产生“群体免疫”。

【解答】答案D。世界卫生组织建议，从事高风险职业的人群，如处理狂犬病和狂犬病相关活病毒的实验室工作人员，以及在其专业或个人活动中可能直接接触受感染动物的人群（动物疾病控制人员和野生动物管理员），应进行暴露前预防用药。

【解答】答案A。2017年，原农业部印发《国家动物狂犬病防治计划（2017-2020年）》，总体目标是到2020年，全国达到狂犬病控制标准。工作指标之一是注册犬或可管理的犬免疫密度达90%以上，免疫犬建档率达到100%。世界卫生组织还指出，通过大规模犬类疫苗接种规划为犬类接种疫苗是预防人类狂犬病最具成本效益的方法，通过扑杀流浪狗对控制狂犬病效果不佳。

南方周末记者 黄思卓 南方周末实习生 陈书灵

责编 曹海东