家长如何预测孩子要近视了？

预兆一：

眼轴增长过快：近视的“隐形推手”

眼轴，简单来说，就是眼球从前到后的长度。正常情况下，儿童的眼轴会随着年龄的增长而逐渐增长，但过快的增长却可能是近视的预兆。

所以要尽早建立屈光档案，对眼轴进行有效的监测管理。

如何监测

建议孩子3岁开始就要到正规的眼科门诊做全面的屈光检查，建立屈光档案，后期每3个月带孩子进行一次专业的眼科检查，内容至少包括视力测试、屈光度数测量、眼轴长度测量、远视储备测量。

如果发现眼轴增长速度异常，应及时咨询医生并采取相应措施。

预兆二：

远视储备：预防近视的“小金库”

远视储备，就像是孩子视力健康的“小金库”，它指的是眼睛所具有的正常远视度数。一般情况下，新生儿的眼球为远视状态，平均屈光度数为250-300度，随着年龄的增长，远视储备会逐渐减少，当远视储备消耗殆尽时，近视的风险就会大大增加。

如何检测

通过专业的扩瞳验光检查，医生可以测量出孩子的远视储备量。家长应定期带孩子进行此类检查，以了解孩子的远视储备变化情况。

如何保护远视储备

“小金库”的储备量是“不可再生资源”。在孩子还有储备的时候应当尽量做好保护工作

减少用眼时间

尽可能减少孩子长时间近距离用眼，不应当过早接触电子产品，搭积木、拼图、画画等也算近距离用眼，6岁以前儿童每次近距离用眼不要超过20分钟；

多户外

增加户外活动时间，让眼睛得到充分的休息和放松，沐浴在阳光下的眼睛最健康；

良好坐姿和用眼习惯

保持正确的用眼姿势和习惯，上学前就要做好三个一原则：一拳一尺一寸。特别是握笔姿势，不正确的握笔姿势很容易导致近视的加深。

如何判断孩子的眼健康已经进入危险区域？

根据眼轴和远视储备的变化情况，参考表1-表3进行初步预判（参考表1、表2、表3）

表格使用方法

例如：8岁女孩，还没有近视，远视储备量为双眼各+0.25度

通过家长自行记录的眼轴数据变化观察到一年眼轴增长为0.53mm, 那么就要对照表1中女性—8岁那一栏，找到中位数的参考数据，可知孩子眼轴过快增长的中位数为0.49mm/年，那么孩子的眼轴增长已经超过这个数值，就可以初步判断为眼轴增长过快。近视风险显著增加。

数据来源：《眼轴在近视防控管理中的应用专家共识(2023)》

数据来源：《中华眼科杂志2022年2月第58卷第2期》

再对照表3中查看远视储备的量，8岁的远视储备量中位数为+1.25度，孩子的远视储备量已经严重不足，也提示近视的风险增高。

根据以上两个“危险”信号判断，孩子距离近视已经很近了，家长一定要重视起来，及时咨询医生并采取相应措施。

总结

孩子的视力健康是我们共同的责任。通过关注眼轴增长的速度和检测远视储备的数据变化，我们可以提前发现并预防近视的发生。希望每一位宝妈都能成为孩子视力健康的守护者，让他们的“明眸”永远闪亮！

作者：优目佳眼科伊雅晨