孩子老眨眼可能不是过敏？10个孩子中近2个有干眼，每天多看1小时屏幕患干眼几率增加15%

频繁眨眼、揉眼、眼睛红痒，是孩子近视加重或过敏所致？这也可能是干眼在作祟。10月10日，是世界视觉日，今年主题是关注儿童眼健康。爱尔眼科第五届1010干眼关爱日暨儿童干眼门诊发布会上，专家们透露，每10个孩子中将近2个有干眼，每天多看1小时屏幕患干眼几率增加15%。

干眼并非成年人的“专利”，儿童同样会被其困扰，且发病率呈上升态势。

据统计，全球干眼发病率为5% -50%，我国18岁以下青少年干眼患病率达18.7%，即平均每10个孩子中就有近2个患有干眼，儿童干眼问题不可轻视。

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。数据统计，孩子每天多看一小时屏幕，那么患干眼的几率就会增加15%。

随着电子产品大量普及，儿童不可避免地接触到电脑、平板以及学校的电子屏幕等视频终端。长期注视视频终端会使眼睛眨眼次数减少，导致眼睛表面的泪液更多地暴露于外界，蒸发过强从而引发干眼。同时，过敏性结膜炎作为儿童常见眼表疾病，在我国儿童群体发病率高达28%，也是引发儿童干眼的主要原因之一。此外，儿童干眼发生的危险因素还包括被动吸烟、环境与营养因素等。

近视未矫正儿童会通过揉眼缓解睫状肌过度调节相关视疲劳症状，易造成眼表慢性炎性反应，眨眼增多也会影响泪膜稳定性，加速干眼发生。

此外，病理性近视与干眼也存在相关性，机制可能是高度近视患者眼球轴向伸长、突出，导致暴露性角膜病变，出现干眼症状。

爱尔眼科成立近50家儿童干眼门诊，并设立干眼合作示范中心，为干眼儿童提供一站式干眼诊疗方案。上海爱尔眼科医院执行院长李勇指出：“今天我们共同探讨一个日益受到重视的健康问题——儿童干眼。当下，干眼已经不再局限于成人群体，儿童患者也逐渐增多，成为我们不得不面对的一个新挑战。”

如今，许多家长存在认知误区，以为给孩子滴眼药水就能治好干眼，实则不然。干眼类型多样，不能仅靠滴眼药水解决。

有些家长认为干眼是小问题，无需专门治疗。然而，干眼若不及时治疗，会加重视疲劳，加速近视发展，损伤眼角膜，引发眼部感染，影响接触镜配戴，还可能引起角膜上皮损伤、视力下降等问题，严重影响孩子的视力发育和学习成长。

今年1010干眼关爱日，《爱尔儿童干眼诊疗指导意见》指出，在儿童干眼诊断方面，医生首先做到“一听二看三问”，即听家长主诉，观察孩子行为特点和针对病因或危险因素有目的地询问。在进行病史询问与病因判断后，眼科检查应从外眼到内眼，且不可忽视全身检查。

同时还需结合干眼相关检查，如泪液分泌量检测、眼表综合分析仪检查、脂质层厚度检测、不完全瞬目检测等，以精准诊断。

此外，儿童眼部可能感染螨虫，可通过共聚焦显微镜或螨虫检查显微镜进行检查。由于过敏性结膜炎是儿童干眼的高发原因，过敏性结膜炎IGE检测也十分必要。

在儿童干眼治疗方面，意见强调，要针对已知相关因素进行治疗，如改善生活环境、矫正屈光不正、增加有效瞬目、纠正不良用眼习惯、减少电子产品使用时间等；对于睑缘及眼表相关因素要标本兼治，如睑缘炎治疗和眼部过敏治疗；对于因全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者，应协同相应专科共同治疗原发病。

儿童干眼的治疗方式包括非药物治疗和药物治疗，可根据孩子睑板腺功能、炎症情况及年龄，选择合适的非药物治疗方案，如睑缘深度清洁、睑板腺理疗、强脉冲光、热脉动治疗及相关家庭护理等等。在药物治疗方面，应根据孩子具体情况使用合适的无防腐剂人工泪液和抗炎药物。

专家们指出，

不良生活方式是干眼的重要病因，预防干眼首先要重视生活方式的调整，包括减少电子产品使用时间、注意眼部卫生、及时治疗睑缘炎、保持膳食营养全面、保持正确读写姿势并控制读写时间、及时矫正屈光不正、保障睡眠时间和质量等。此外，多做眨眼操也有助于预防干眼。