吸鼻子 清嗓子 上课怪叫总被请家长不是调皮 男孩确诊为“抽动障碍”

（通讯员 高琛琛）每年的10月30日是“抽动障碍关爱日”。为了唤起全社会对抽动障碍患儿的关注与关爱，27日，武汉儿童医院举办抽动障碍关爱日科普讲座及义诊。专家表示，粗略估算我国儿童抽动障碍患儿人数近1000万，他们就医易被误诊，也因疾病被周围人误解。这需要全社会对这类儿童的理解和关注。

10岁男孩明明（化名），上小学后经常被老师请家长。他在学校很“调皮”，上课注意力不集中，屁股像“长钉子”，老师在台上讲课，他在台下发出鸟叫一样的怪声，成绩摆尾。平时，明明还喜欢挤眉弄眼、摇头晃脑。

打骂不奏效，看病效果也不好。家长带明明看过儿童耳鼻咽喉科、眼科、呼吸内科，排查过慢性咽炎、鼻炎、结膜炎、过敏性咳嗽等疾病，但治疗后效果不明显。直到去年，家长带明明到武汉儿童医院，找到该院副院长、神经内科主任医师刘智胜教授看病，经过专业检查及评估，孩子才确诊为抽动障碍合并多动症，因此导致一系列行为异常，又进而影响到学习。经过近一年来的对症治疗，目前，明明情况大大改善，学习成绩也有了进步。

刘智胜介绍，抽动障碍（又称抽动症）是起病于儿童时期的神经发育障碍性疾病，是儿科常见的非癫痫发作疾病之一。近年来，抽动症有增多趋势。不同阶段年龄的儿童都容易起病，多见于学龄前期和学龄期儿童，以5-10岁最为多见，男孩多于女孩。

抽动障碍可有“运动抽动”和“发声抽动”两种表现。运动抽动的早期常见症状包括眨眼、挤眉、动鼻、噘嘴等面部肌肉抽动，继而出现摇头、扭颈、耸肩、四肢抽动等，严重者全身抽动。发声抽动患儿喉部会不自主地发出异常声音，如清喉声、干咳声等；还有少数患儿会不由自主地说脏话。这些抽动症状可以起伏波动，反复交替出现。

刘智胜介绍，抽动障碍患病率为2.5%，按照目前我国20%以上人群处于18岁以下年龄段来估算，儿童抽动障碍患者人数近1000万，几乎每10个孩子里就有1个抽动障碍患者。

对于抽动障碍，家长们存在很多疑惑。针对这些问题，27日活动现场，武汉儿童医院神经内科卢青主治医师给大家带来《为什么我家小孩会得抽动症，能治好吗？》的科普讲座，为家长们答疑解惑。黄胜主治医师则以《家庭护理和教育怎么做？我们手把手教您》为主题，教家长们科学照顾抽动症患儿。

在当天的科普及义诊活动中，多位抽动障碍患儿的家长将专家们团团围住，寻求帮助。一位家长担心，抽动障碍会严重影响孩子的智力发育，进而影响到学习成绩及今后的人生发展。刘智胜教授解释，如果孩子出生时智力正常，抽动障碍一般不会影响孩子的智力；但抽动障碍可以共患一种或多种心理行为障碍，如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍、焦虑/抑郁障碍等，导致孩子注意力下降，影响学习能力等，需要尽早干预治疗。

“孩子得了抽动症，会不会影响他将来成家立业？”一位妈妈提问。中国抽动障碍协作组秘书长，武汉儿童医院神经内科主任孙丹教授告诉家长，通过积极干预和治疗，约半数以上患儿到18岁以后抽动症状可能消失；部分患儿还可能延续至成年，但只要抽动症状轻微，不影响生活和工作，无需太在意。

2023年6月1日儿童节，由刘智胜主编、十余位权威专家编写的儿童抽动障碍科普书《孩子，我们慢慢来——抽动障碍儿童家长必读》正式与读者见面，以问答的形式、通俗易懂的写法，面向患儿家长及社会人士解答大众最关心的话题，涵盖了对抽动障碍的详细介绍、病因、临床表现、共患病、诊断、鉴别，对孩子的治疗、护理、教育、预后等家长关心的内容。

“治疗抽动症是一个漫长的过程，不仅需要医生，还需要学校、家庭的关注和支持，更需要孩子的参与和配合。”刘智胜说，希望全社会联手为抽动障碍患儿营造宽松的成长氛围，让他们能“慢慢来”。

责任编辑：肖凯