从磁简单 01 | 19名儿童遗尿临床治疗案例

转自：麦澜德

孩子尿床是否正常？

很多孩子在2-3岁就能控制夜间排尿，且随着年龄增长逐渐晚上睡觉不再尿床。

根据【中国专家共识2019】数据：5岁儿童尿遗症发生率15.3％，5～18岁儿童遗尿症的发生率为7.88％。他们当中约有15%的人可以自愈，另外1%-2%的患儿症状可持续到成年。

据国际儿童尿控协会与世界卫生组织定义：小儿遗尿症是指儿童5岁后，每月至少发生1次夜间睡眠中不自主漏尿症状，且持续时间超过3个月。

1

小儿遗尿症的诱因与危害

小儿遗尿症与遗传因素、生理因素、心理因素、多种疾病等有关。

小儿遗尿症可以分为原发性遗尿和继发性遗尿两种。

原发性遗尿症多与排尿功能障碍有关，一般发生于夜间熟睡时。与家族史、低出生体重儿的发育延迟、睡眠时间过长、排尿训练过迟等因素有关，孩童在疲倦、兴奋、紧张等情绪波动时遗尿的情况会更加频繁。

继发性遗尿症多由全身性或泌尿系统疾病导致。诸如：糖尿病、神经创伤，或尿道畸形、尿道炎、膀胱炎等均可引起小儿遗尿。

儿童夜遗尿症常给患儿及其家人带来较大负担和心理压力，对孩子的生活质量及身心成长造成严重不利影响。

儿童遗尿症患儿较常出现身高偏矮（比正常儿童低2~5厘米）、偏瘦或虚胖身材。此外，遗尿的孩子记忆力差、注意力不集中、出现多动等症状，导致学习成绩下滑。

持续存在的夜遗尿将严重影响患儿的自尊心与自信心，并进一步影响到以后的成人生活。

2

小儿遗尿症治疗案例

盆底磁作为非侵入的神经调节技术，可实现骶神经调控和盆底肌肉刺激，刺激骶神经定位准确，广泛用于小儿泌尿疾病如小儿遗尿症、小儿尿频、膀胱过度活动症等。

2021年5月，山东省某三甲医院进行一项研究对在该院利用盆底磁治疗的19名3-12岁的小儿遗尿患者进行统计，以下是部分患儿治疗案例。

1

基本情况

患 者1：Z

年 龄：4岁6个月

性别：男

主 诉：尿床4年复诊

现病史：尿床2次/夜，不易叫醒，白天无尿裤情况。经治疗尿频、尿急好转，注意力欠集中，脾气不大胆子小，食欲好、挑食、大便干（3天1次）。

查 体：

一般情况好，脊柱无侧弯，腹软无压痛，外生殖器（-）

诊 断：小儿遗尿症

患 者2：X

年 龄：7岁

性别：男

主 诉：尿床7年复诊

现病史：尿床2-3次/夜，较前易叫醒，迷糊，白天尿频，尿急，来不及上厕所尿湿内裤，午睡没尿床，食欲一般，平时胆小，脾气大、急，大便可1次/日。偶有腹痛。感冒后加重。

查 体：

脊柱无侧弯，腹部无压痛，双肾区无压痛。

诊 断：遗尿、尿失禁

患 者3：C

年 龄：13岁

性别：女

主 诉：尿床10年复诊

现病史：尿床3次次/周，叫醒排尿1次/夜，迷糊，阴雨天疲劳加重，白天无尿频，无尿急，食欲一般，脾气大，学习成绩中等，注意力不集中，大便干、粗、硬，1-2天1次

查 体：

诊 断：遗尿

2

治疗过程

使用 盆底磁治疗仪

选择【小儿遗尿】方案进行治疗

治疗频率：连续三天间隔两周在连续三天

其他治疗：使用耳针、超短波短波治疗；遵医嘱服用缩泉胶囊、 多动宁胶囊、双山颗粒药物。

3

治疗效果

19名患儿经一个疗程盆底磁治疗后（并配合其他疗法），大部分患儿病症消失，少部分遗尿情况出现根本性好转，将持续接受治疗。

编 辑：牛首山下