柿子在胃里能变成石头？ 医生提醒：“柿”可而止

本文转自：郑州晚报

秋冬时节，甜甜的柿子正当季，可就是这美味的水果，食用不当却会导致胃里“长石头”。昨日，河南省儿童医院急诊专家宋春兰提醒市民，柿子虽好吃，食用要适可而止。

空腹大量吃柿子

可能会形成柿石

“医生，孩子肚子疼得厉害，还呕吐了两次！”凌晨1点，布布妈抱着孩子冲进河南省儿童医院南院区急诊科。经过病史询问，妈妈才想起来，最近柿子丰收，当天下午和晚间，孩子空腹吃了很多柿子，晚上开始感觉腹痛，且越来越严重。

“空腹大量吃柿子，胃或肠道可能会形成柿石！”医生立即安排孩子在急诊室观察，其间禁食禁水，给予促消化的药物，经过一晚对症治疗，孩子的病症消失，又恢复了活力。

柿子咋会在胃里变“石头”？据河南省儿童医院南院区急诊科、急诊综合病房学科主任宋春兰介绍，柿子中含有大量的鞣酸，尤其是未成熟的柿子。鞣酸在胃酸的作用下，会与胃内的蛋白质结合，形成一种难以溶解的鞣酸蛋白。当鞣酸蛋白再与柿子中的果胶、树胶等物质结合时，就会逐渐形成柿石。

柿石是胃结石中最常见的一种，分为急性和慢性两种。急性是在大量吃柿子后半小时即可出现症状，如上腹有沉坠感、胀满、恶心呕吐等。病程超过6个月的为慢性，其症状与慢性胃炎、胃溃疡相似。部分柿石虽然从胃幽门口排出，但很难通过小肠，尤其是直径较小的回肠末端、回盲瓣，相应的就会引起肠梗阻，出现剧烈腹痛、腹胀、便秘，严重的肠梗阻不及时治疗会导致肠坏死、肠破裂等。

尽量不吃柿皮

也不要吃未成熟的柿子

一家人都吃了柿子，为啥只有孩子腹痛？宋春兰表示，是否产生柿石在很大程度上受个体差异和食用量影响。通常来说，一次性食用过多柿子，会有引发柿石的风险，而且有些人还喜欢空腹吃，这无疑是雪上加霜。因为空腹时胃酸分泌较多，为鞣酸蛋白的形成提供了更有利的条件。

专家提醒，由于儿童消化功能较弱，胃排空时间较长，增加了柿石形成的风险，部分小柿石还可能进入肠道。因此，如果孩子出现症状时，要引起重视，及时就医。保守治疗包括口服碳酸氢钠、抑酸剂，或者禁食水、胃肠减压、营养支持等治疗。如果治疗效果不佳时，可采取胃镜下取石。肠道内的柿石造成肠梗阻治疗不佳时，可行微创腹腔镜下切开肠管进行取石。

生活中，究竟该如何正确食用柿子？专家建议：除了不要大量、空腹食用柿子，还要注意不要吃了大量蛋白质食物后再吃过多柿子。日常应注意不要吃未成熟的柿子，吃柿子尽量不吃皮，因为未成熟的柿子鞣酸含量更高，而柿子中的鞣酸大多集中在皮上。此外，专家提醒，除了柿子，山楂、黑枣等也都富含鞣酸，大量进食同样会导致柿石的发生。

记者 王红/文

马健/图