南京儿童自闭症医院科普：孤独症的成因是什么？

孤独症的成因复杂，目前尚未完全明确，但临床研究通常认为与以下因素有关：

遗传因素：孤独症具有家族遗传性，大多数孤独症患者都是家族遗传引起的。研究发现，单卵孪生子的同病率高于双卵孪生子，自闭症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。此外，常染色体上存在10个以上与孤独症有关的基因。如果孤独症患者的母亲再次怀孕，则第二胎患有孤独症的危险率大约为5%。

脑结构和功能异常：如果患儿在生长发育过程中出现小脑发育不良的症状，或者是出现胼胝体缩小、脑干萎缩等症状，也会诱发孤独症。此外，调控脑发育和神经细胞之间连接的基因出现异常，可能会导致胎儿早期脑的正常发育受损，进而引起孤独症。

围生期因素：孤独症患者的围生期并发症如产伤、宫内窒息、早产、难产、先天性风疹、巨细胞病毒感染等相比正常人发病率要更高。

孕期不利因素：如果母亲在怀孕期间受到病毒感染，或者是长时间吸烟、有情绪不良的心态，会加重孤独症患病的概率。此外，孕妇长期处于二手烟、重金属、空气污染等有害环境中，也可能会增加孤独症的发病率。

免疫系统异常：孤独症可能与免疫系统异常有关。例如，发生病毒感染后，T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

家庭因素：长期性的家庭暴力等不良家庭氛围，以及父母对儿童教育方法不当，或者父母性格较内向、对子女冷淡和固执，家庭缺少温暖，都可能增加儿童患孤独症的风险。

综上所述，孤独症的成因涉及多个方面，包括遗传、脑结构和功能、围生期、孕期、免疫系统以及家庭因素等。因此，预防和治疗孤独症需要综合考虑这些因素，并采取相应的措施。同时，对于已经患有孤独症的儿童，应尽早进行康复训练及教育、心理治疗等，以改善其症状并提高生活质量。