市第一总医院儿童院区变态（过敏）反应科：精准治疗疑难重症 凸显“国家队”实力

市第一总医院儿童院区变态（过敏）反应科成员合影（资料图）。

儿童呼吸道过敏性疾病常引发咳嗽与气喘，让孩子备受折磨，家长心急如焚。

福州市第一总医院儿童专科院区变态（过敏）反应科，专攻各类过敏性疾病，尤其在儿童过敏性哮喘、慢性咳嗽等呼吸道过敏性疾病治疗上成效显著。科室历经35年发展，已成为实力雄厚的“国家队”，成功救治了众多疑难重症患儿，在相关领域为我省树立了规范化诊疗标杆。

明察秋毫精准施治

许多疾病看似症状相近，实则大相径庭。该科团队总能精准分辨其中差异，揭开疑难病例的“伪装”，让患者获得有效治疗。

近日，该科收治了一名7岁男孩。他喘息严重，背部佝偻，每次呼吸时伴有哮鸣声，胸脯剧烈起伏，出现三凹征，并伴有咳嗽。

“孩子哮喘反复发作已有5年！”家长四处求医无果。得知唐素萍教授是享受国务院政府特殊津贴的专家，母亲便带孩子前来求诊。

唐素萍详细询问病史后，发现关键信息：孩子喘息始于两岁时感染腺病毒引发重症肺炎。结合肺部CT检查结果，唐素萍判断，孩子可能患的不是哮喘，而是闭塞性毛细支气管炎！进一步的检查证实了唐素萍的判断。经过对症治疗，目前男孩的病情已大有好转。

一对来自浙江丽水市的6岁双胞胎姐妹，也在该科得到有效治疗。她们持续咳嗽一年多，辗转多家医院，被诊断为支气管炎、过敏性咳嗽，但治疗效果不佳。唐素萍追问病史，根据两姐妹夜间咳嗽剧烈且时有反酸、嗳气等症状，给予24小时胃食管PH监测。结果为“重度胃食管反流”，遂诊断胃食管反流性咳嗽。对症治疗半个月后，两姐妹的症状明显缓解。

理念先进设备精良

该科由“中国儿科医师终身成就奖”得主、福建省福州儿童医院创建者华云汉教授创立。华云汉在儿童哮喘病研究上成就斐然，1987年提出的婴幼儿哮喘“32111”积分鉴别诊断法，比国际哮喘预测指数早了10年。

1989年10月，年轻的唐素萍被华云汉招募，投身该科的筹建。唐素萍长期师从华云汉进行学习和实践。1994年10月，她还前往首都儿科研究所，跟随儿科呼吸领域泰斗级大师陈育智教授进修半年。

明确诊断、精准施治，离不开先进的医疗设备和药物。1995年，唐素萍从北京进修归来，带回福州首台雾化机。此后，科室持续引进全省首台先进设备，频频开展新治疗技术。比如，该科在全省率先开展无创气道炎症监测；率先采用过敏原皮肤点刺法替代皮内注射法进行过敏原皮试；率先应用辅助吸入装置治疗儿童哮喘；率先运用泵吸舒喘灵溶液治疗哮喘急性发作，取代以往皮下注射肾上腺素的疗法……

胃食管反流性咳嗽由于诊断难度大、儿童检查配合度低、操作烦琐，业内研究数据稀缺。2008年，该科团队在全省率先开展“24小时胃食管PH值检测”，研究慢性咳嗽病因，并获得科研立项。该科作为福建省唯一医疗单位，参与“中国儿童慢性咳嗽病因构成比”研究，于2011年在《中华儿科杂志》发表论文《福建省福州地区儿童慢性咳嗽病因分析》，指出胃食管反流性咳嗽发病率占慢性咳嗽的4.7%。该论文内容被《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（2013年修订）》引用。

成果斐然全国示范

在变态（过敏）反应领域，该科室积极开展公益性培训，有力推动了先进诊疗技术在全省的普及与发展。

2009年3月，该科在全省率先发起成立福州市医学会变态反应学分会。科室带头人唐素萍教授是同行眼中的“拼命三娘”。她工作节奏紧凑，工作日忙于诊疗，周末也常放弃休息，到全省各地为基层医生授课。

2010年、2012年、2016年，唐素萍3次带领团队承接“福建省卫生厅面向农村和基层推广适宜技术项目”。从2010年至今，唐素萍到基层举办学习班42期，培训人员近3000人次，还举办了国家、省、市级学习班20多期。

1996年，该科成立全省首家“儿童哮喘之家”，利用节假日不定期举办“哮喘知识讲座”，提升哮喘患儿及家长对哮喘的自我管理水平。

在科研上，唐素萍带领团队于1990年、2000年、2010年三次承担全国哮喘协作组0—14岁哮喘儿童流行病学调查任务。2010年，该团队在全国率先开展农村地区“儿童哮喘流调”，为其他地区提供了良好范例。

该科可谓福州本土走出来的“国家队”。唐素萍累计参与了10多部国内相关学科指南共识的修订。科室荣誉方面，累计获得15项省市科研成果奖；2017年—2022年，成为我省该领域唯一连续6年获得复旦大学《中国医院专科声誉和综合排行榜》华东地区提名奖的科室；2018年，荣获“全国儿童哮喘标准化门诊示范中心”称号。

近年来，该科积极参加“中国儿童哮喘行动计划”推广工作，朝着“全国儿童哮喘零死亡”的终极目标努力。唐素萍作为福建省儿童哮喘协作组组长，带领团队积极开展这项计划，推动63家本省医疗单位参与，入组受管理患儿4667人，数量居全国之首。今年11月3日，唐素萍参加“‘中国儿童哮喘行动计划’中西医联合防治与哮喘儿童家庭照护”会议，在台上作科普发言，多个有影响力的媒体平台同步直播，超42万人次在线收看。