7岁男童夜间频繁腿抖，儿童视频脑电图揪出“真凶”！

7岁的小军最近一个月夜间频繁出现腿抖，近日抽搐时间延长，起初怀疑缺钙，经当地医院检查后否认缺钙所致。为进一步寻求病因，趁暑假时间充足和妈妈来到了湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）儿科看诊。

儿科副主任医师徐琳详细问诊后，首先进行头部CT排除颅内病变，化验血液排除内分泌代谢等疾病。患儿以晚上发作为主，在病房安排了专人做整夜视频脑电图，并成功捕捉到了患者发作期间出现广泛性多棘漫波爆发，同时呼叫无反应，持续2分钟后缓解。

通过各项检查小军确诊为癫痫。明确病因后经过1周多的抗癫痫药物治疗，患儿夜间抽搐得到控制。

由于患者此前没有及时进行检查，导致入院前癫痫发作频繁，徐琳副主任医师建议家长出院后按时给患儿服用抗癫痫药物。患者年龄较小，且父母没有相关知识，误认为患者缺钙。小儿视频脑电图就起了很大的作用，给了家长一个明确的疾病诊断。

一、小儿视频脑电图有什么特点呢？

儿童视频脑电图是脑电图与视频结合的临床检测技术，用于鉴别癫痫和非癫痫性发作。并提供了对脑功能状态的全面评估。

小儿的大脑处于生长发育的阶段，随年龄的增长而逐渐成熟。从胎儿期、出生后至青春期，随着脑重量的增加、脑发育的完善和脑功能的分化，脑电活动也呈现逐渐发展的过程。年龄越小，年龄变化对脑电图的影响越明显。

主要是年龄和意识状态，不同年龄组其脑电的背景（基本频率）、调节调幅状态、a波指数及对外界的各种刺激的反应（即不同的诱发试验）有不同的表现。另外，在不同的意识状态如：清醒、睡眠、意识模糊及不同程度的昏迷病人其视频脑电图背景均有明显不同。

作用：多用于评估儿童脑功能状况，诊断癫痫、发作性疾病、精神性行为异常、脑发育异常、昏迷及睡眠相关疾病。

优势：全面记录脑部电波变化，克服传统脑电图监测时间短、干扰因素多的缺点，提高诊断准确性。

安全性：家长无需担心，为安全度较高的检查技术。

二、做视频脑电图有什么注意事项？

1、可提前一天洗头，减少头皮油脂造成的皮肤电阻增加，不使用护发素、发油、发胶等。检测前准备：孩子需早晨醒来，清洗头发，穿纯棉质开衫衣物，正常进餐，需要观察清新到睡眠期，必要时前一晚要迟睡早醒，剥夺睡眠有助于疾病的诊断。

2、检测时最好穿纯棉衣服，以避免静电干扰。

3、正常饮食、睡眠，避免空腹、熬夜；检查前和检查期间不建议喝咖啡、可乐、浓茶和含酒精性饮料。

4、检查期间注意不要剧烈活动，检查期间癫痫药可正常服用。不用手机等无线通讯设备，以免干扰脑电图质量。

5、医生要安慰患者，让患者情绪放松，避免紧张焦虑。

6、检查室应该安静、光线柔和、温度适宜，避免患者过热出汗或者过冷寒颤影响记录效果，注意不要遮挡监测下的视频。

三、癫痫患儿为什么要做视频脑电图检查呢？

徐琳副主任医师提出：癫痫患儿无论是诊断、随访还是术前评估，视频脑电图检查是十分重要的检查之一。癫痫源于大脑的异常放电，只有视频脑电图才能准确监测。

因此，脑电图是诊断病情、分析治疗效果不可替代的检查。此外，癫痫容易与晕厥、低钙抽搐，高热惊厥等疾病混淆，通过视频脑电图可以更清楚地诊断患者是否患有癫痫，避免误诊。

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