年仅13岁少女患甲状腺癌，儿童甲状腺癌治疗难度比成人更高……

近日，广东省中医院珠海医院外一科蒋晓松主任接诊了一位罕见的患者——13岁的小琪偶然在脖子右侧摸到一个“核桃”状的硬块，这一发现迅速引起了家长的警觉，随后小琪在附近医院进行了甲状腺彩超检查，结果高度指向了甲状腺癌的可能性。小琪的家人在多方咨询后，带着小琪前往广东省中医院珠海医院外一科就诊。

接诊后蒋晓松立刻为小琪安排住院，经过一系列的触诊、检查、超声造影及细针穿刺结果，确诊为甲状腺右侧叶恶性肿瘤并双颈侧区多发淋巴结转移。

针对小琪的特殊病情，蒋晓松团队精心制定了个性化手术方案。考虑到小琪正值青春期，手术不仅要追求根治效果，还需兼顾美观与心理影响的最小化。于是，团队决定采用腔镜手术技术，力求在彻底清除病灶的同时，减少对女孩身心发育的潜在伤害。经过与家长充分沟通、细致准备后，手术顺利进行，成功实施了双侧甲状腺全切及双侧淋巴结清扫，术后病理确认为甲状腺乳头状癌，并发现多达36枚淋巴结存在转移。

小琪术后恢复良好，未出现声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，在医护人员的精心护理下顺利出院。小琪的父母在感激之余，也深刻体会到儿童甲状腺癌不容忽视的严峻性。

小小年纪，怎么会患上甲状腺癌呢？

据《儿童及青少年分化型甲状腺癌核医学诊治中国专家共识（2022年版）》指出，虽然儿童甲状腺癌的发病率远低于成人，

这一疾病的发生可能与电离辐射、遗传基因、自身免疫性疾病、超重肥胖、碘摄入失衡等多种因素密切相关。此外，环境污染、食品添加剂等外部因素也可能对甲状腺癌的发生起到推波助澜的作用。

如何有效防治儿童甲状腺癌？

1.

：尽量避免儿童期头颈部接受X线照射及电离辐射。

2.

：根据地区水土情况调整饮食，确保碘摄入适量。

3.

：防止儿童误服含雌激素的药物或保健品。

4.

：积极锻炼、保持心情愉悦，提高身体免疫力。

对于儿童及青少年甲状腺癌患者，手术切除仍是首选治疗方法。手术过程中需特别注意保护喉返神经和甲状旁腺功能，以减少术后并发症。同时，关注患儿的心理健康和容貌保护同样重要。

蒋晓松强调，儿童甲状腺癌的早期症状常表现为无痛性的颈部肿块。但儿童颈前肌肉组织比较薄弱，出现甲状腺结节时，更容易通过颈部触摸发现无痛性包块。一旦发现孩子有甲状腺结节，要高度重视，尽早明确结节性质，做到早诊断、早治疗，儿童甲状腺癌经过正规治疗后，通常预后较成年人更好。

关键词： 成人 甲状腺癌 蒋晓松