7岁儿童患白内障，儿童致盲眼病的第二位，家长们要注意了

说起白内障，大多数人都觉得这个是老年人的专属，其实不然，有些刚出生的宝宝也会得白内障——先天性白内障。近期南海爱尔眼科医院就遇到了一个特殊的患者——年仅7岁的白内障患者嘉嘉（化名）。嘉嘉早在几年前的幼儿园检查中就被诊断右眼先天性白内障，视力仅剩0.2，不仅如此右眼还出现了远视（300度），散光125度，除此之外因为两眼屈光参差，连正常的左眼也开始出现视物模糊的现象。

为了给嘉嘉看眼病，嘉嘉父母跑遍了广佛地区的眼科医院，随着嘉嘉年龄的增长，是否做白内障手术成为了萦绕家人心头的阴影，“在网上看到很多资料，说是这类型的白内障是越早做手术越好，不然小朋友很容易失明或弱视。”嘉嘉父母听说佛山市二医院眼科的佛山名医晏世刚主任看白内障很有经验，到了医院才被告知晏主任已经退休了，经过多番打听，才知道晏世刚主任在南海爱尔眼科医院出诊并担任院长一职，于是趁着暑假带小朋友前往医院求诊。

在经过详细的眼部检查之后，晏世刚院长还是以未达到手术指征为由，拒绝了给嘉嘉做手术的请求，“手术是要看手术指征的，嘉嘉右眼的白内障经散瞳后，使用裂隙灯显微镜检查，发现仅仅是鼻上方晶状体后囊下局部混浊，没有影响到瞳孔区，其余大部分还是透明的，而且在长达两年的视觉训练的前提下，他右眼的裸眼视力从原本的0.2提升到戴镜矫正后达到0.7+，这个时候手术并不是最优选择。”

“可是我看网上很多资料，都是说先天性白内障应该要尽早做手术。”面对家长的担心和疑虑，晏世刚解释道：“先天性白内障可以简单的分为两种，一种是不完全性混浊、混浊的直径比较小，并没有在中央部位置，一般症状比较轻，可能会出现轻度的视力下降，此时可以在医生指导下进行药物治疗，以及规范的弱视训练有助于恢复视力的正常发育，暂时避免手术。

另外一种双眼完全性白内障，会严重的影响视力，特别是在高空间频率上的对比敏感度下降会比较明显，也会出现屈光改变、色觉改变以及视野缺陷，仅通过药物治疗的方法并不能达到理想的治疗效果，可早到出生后1-2周内手术，一般在婴儿3-6个月时手术。双眼不完全性白内障视力低于0.4者也应尽早手术。单眼完全性白内障也应该尽早手术，避免错过最佳时机，导致视力难以恢复。而嘉嘉属于属于第一类患者，在这个情况下，建议保守治疗，先做先做双眼视功能训练，包括精细训练、互动训练和反转拍训练，三个月后视眼睛的恢复情况再调整训练方案。”

晏世刚提醒各位家长，一定要重视孩子从出生到学龄期的每一次视力筛查，尤其是有先天性白内障家族史的孩子，一旦发现视力异常，应及时到医院做进一步检查，早发现、早预防，早治疗。

文/佛山市新闻传媒中心记者 冯哲华

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