特应性皮炎：警惕单一病变多重威胁

■海南日报全媒体记者 侯赛

“皮肤病又犯了，整晚痒得睡不着”“全身没有多少皮肤是好的，都抓烂了……”近日，海南日报全媒体记者走访海口各大医疗机构观察到，儿童皮肤科门诊中特应性皮炎（AD）患者数量显著增多。

海口市人民医院皮肤科主任王薇强调：“皮肤作为人体最庞大的保护屏障，是人体健康状况的晴雨表，反映着身体内外的微妙变化。”在过去10年间，特应性皮炎已然晋升为皮肤科领域内的“一号疾病”，发病率逐年攀高，尤其在幼童中更为普遍，统计显示，高达85%～90%的确诊患者在5岁之前便显现病症，年龄越小，发病率随之增长。

这种与遗传过敏倾向紧密关联的慢性、反复性皮肤病，往往始于婴儿时期的湿疹反复发作，进而演化为特应性皮炎。最新数据显示，我国1～7岁儿童的患病比例高达12.94%，而1岁以下婴儿的比率更是达到了30.48%。一项2022年度青少年皮肤健康调查报告进一步指出，超过一半的受访青少年曾遭受皮肤疾病的困扰，近六成患者因瘙痒难忍而夜不能寐，这对他们日常的学习效率、心理健康产生了深远影响。

“特应性皮炎的本质，是以持续不断的剧烈瘙痒与慢性湿疹状皮疹为标志，其确切病因及作用机理尚待进一步探究。”王薇解释说，多项研究表明，遗传、免疫失调、环境因子、皮肤屏障缺陷及微生物失衡均在特应性皮炎发病过程中扮演重要角色。家族史中若存在特应性皮炎或其他过敏性疾病的记录，则后代罹患该疾病的风险将大幅提高。

儿童的皮肤结构尚未成熟，较成人而言更加脆弱，加之错误的护理方式或不当膳食，极易诱发特应性皮炎，对其身心健康造成极大伤害。医生提醒广大家长，很多人将特应性皮炎简单归咎为“湿疹”的观念是极其片面的。事实上，婴儿时期常见的湿疹现象，多随年龄增长而自行消退；反之，特应性皮炎则表现出慢性、反复发作的特点，即便步入成年后，也可能持续恶化。

特应性皮炎的患者日常生活中需要注意以下几点：

洗浴：建议患者使用低敏感、无刺激性的洁肤用品，以32℃～37℃的水温进行洗浴，每次5~10分钟，洗浴频率为每日或隔日1次。

皮肤屏障功能恢复： 患者应选择适合自身的保湿润肤剂，足量多次使用，尤其在沐浴后立即使用。建议儿童每周至少使用100g，成年人则为250g。

环境改善：避免搔抓、摩擦皮肤，避免穿毛织物，洗衣服尽量少用漂白剂等，尽量保持皮肤干爽，确保适宜的居住温度为18℃～22℃。

食物干预：根据研究，儿童和成年人的常见过敏源食物为牛奶、鸡蛋、小麦、花生等。一旦出现相关症状，建议到医院面诊，完善病史资料及相关检查，以评估食物和疾病的关系。

精神心理治疗：通过心理治疗，缓解患儿的焦虑和抑郁情绪，能有效减轻临床症状。

鉴于特应性皮炎常作为“皮肤—消化道—呼吸道”过敏链的第一步，倘若初期未能得到有效干预，将显著增加日后并发过敏性鼻炎、哮喘等2型炎症相关疾病的风险，尤其是中、重度患者面临更多并发症的挑战。由此看来，尽早开展针对性治疗，不仅能显著缓解瘙痒不适，保障儿童享有高质量睡眠，促进其健康发展，还能有效遏制未来潜在共病的发生，全方位提升患者及其家庭的生活品质。

责任编辑：陈月婷