北京天坛医院李丽嫱主任科普：儿童脑瘫的危害，你想象不到！

脑瘫是一个让人谈之色变的疾病，它的发生总是让很多家庭陷入困境，不仅是孩子要遭受无尽的伤害，家长也要承受长久的痛苦和生活压力，所以对于它我们一定要重视起来。

什么是脑瘫？1、脑瘫是指在出生前以及出生后的一个月内，如果大脑没有成熟却受到了伤害，就会引起运动障碍以及姿势异常为主要的综合征，这是一种非进行性，但却是永久性的脑损害，通常还会有视觉，听觉，精神，性格等方面的一系列的变化。

2、脑瘫还有智力低下，癫痫，视听障碍现象，有些情况还会有语言障碍，甚至会出现泌尿系统的疾病以及心理障碍。但心理障碍通常是继发性的，这都是由于脑他孩子常常会有自闭、自卑的情况，这样在性格的发育中就容易出现心理障碍。3、孩子在性格发育中，家长会有过多的关爱。很多情况不会接纳这样的孩子，就会让孩子形成一种性格，认知，行为等的障碍，因此它会被叫做继发性的心理障碍。‍

脑瘫的类型有哪些？

痉挛型脑瘫

症状：1、肌张力增高，被动屈伸肢体时有“折刀”样肌张力增高的表现。

2、由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内旋内收模式。

3、患者上肢表现为腕关节掌屈，手握拳，拇指内收，手指关节屈曲等。

4、患者下肢表现为尖足，足内、外翻，膝关节屈曲或过伸，行走时足尖着地，呈剪刀步态等。

5、多见躯干及上肢伸肌、下肢部分屈肌以及部分伸肌肌力降低。

6、全身受累，下肢重于上肢，多表现为上肢屈曲模式和下肢伸展模式。

7、全身肌张力过高，上下肢损害程度相似，或上肢重于下肢。

8、具有明显的非对称性姿势运动，一般6个月后显现症状，1岁后左右差别明显。

9、患儿视觉发育速度缓慢、视觉体验效应不足、视觉功能发育不足，影响粗大和精细运动发育速度和质量。

手足徐动型的脑瘫

症状：1、手足徐动型的脑瘫患儿最明显的特征就是头部与四肢出现不随意运动。在患儿做某种动作时，常常会发现患儿的动作夹杂着许多多余动作，四肢、头部在不停地晃动，而自己没有一定的控制能力。

2、非紧张型手足徐动患儿在乳儿期即可见到明显症状,随着患儿的成长发育，非紧张性将侵慢地向紧张性过度，到幼儿期及以后的时期大部分为紧张型的手足徐动患儿。

3、手足徐动型的婴儿脑瘫：一般多见四肢瘫和半侧偏瘫。患儿的不随意运动多从近位关节(如肩髋)波及到远端关节(如腕关节、手指关节、踝关节)。

4、他们在活动时，恐惧感相比之下少些，容易兴奋。在患儿心情比较好和周围环境较活跃时，患儿可能会有比较大的、明显的情绪变化，表现出不安定性和不成熟性。

共济失调型脑瘫：

症状：1、握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。

2、正常婴儿应在3—5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

3、一般生后4—6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

4、肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。

肌张力低下型脑瘫：

症状：1、肌张力低下时，以抗重力肌最明显，表现俯卧位不能抬头，四肢不能支撑，腹部贴床，仰卧位时，上、下肢处于外展，外旋状态，背部紧贴床面，称蛙姿位。

2、婴儿时期，一般来说，软瘫可延续至2 、3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型脑瘫，另一部分则发展成为痉挛型。

3、软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙或其他疾病而耽误了早期治疗。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽。

脑瘫的危害是？

1、造成儿童智力落后根据研究表明，患有脑瘫的儿童大约有三分之二以上的儿童是智障，约有四分之一是重度智障，痉挛性四肢瘫和强直性脑瘫的智力较差。手足徐动型患儿智力发育严重低下者少见。2、运动功能障碍患有脑瘫的孩子一般运动能力极差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的孩子甚至不会自己翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽，还需要别人喂养。3、呼吸障碍呼吸功能障碍是常见的小儿脑瘫的危害之一，这种情况常常是通过这样可以发生的，先有过度呼吸，然而迅速转入原发性的呼吸系统暂停，过不久后，还会导致出现节律性的喘息状的呼吸，脑瘫患儿呼吸的频率和强度也会慢慢减退，最后我们就会直接进入继发性的呼吸暂停。4、骨与关节发育畸形儿童脑瘫的危害也表现在骨骼和关节发育畸形上，常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。3、牙齿发育障碍专家指出，脑瘫儿童牙齿松动易折断，口腔和面部功能障碍，有时面部和舌部肌肉痉挛或收缩不协调，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合和流口水困难。