医心｜不抛弃不放弃！13名医生自发组建“救治群”守候患儿

近日，为救治一名4岁重型卡肺并重型急性呼吸窘迫综合征（ARDS）儿童，中南大学湘雅医院儿童呼吸专科、儿童血液专科、儿童重症专科、儿童感染重症病房的13名医生自发组建救治微信群，用真心和坚持打动了准备放弃的患儿家属，用5个昼夜24小时的接力守候，成功将该患儿从死亡边缘拉回。

10月24日凌晨，湘雅医院儿童感染重症病房收治了一例患有EB病毒相关噬血综合征化疗后的耶式肺孢子菌肺炎（俗称“卡肺”）的4岁女孩小秋（化名）。孩子氧合指数只有83mmHg，医生紧急为小秋气管插管，采用有创呼吸机辅助通气，让孩子经皮血氧饱和度回到了90%以上。虽然情况有所好转，但小秋的呼吸机参数还是居高不下。医生表示，小秋是重型ARDS，采用体外膜肺氧合（ECMO）治疗是最有效的办法。但家属拒绝ECMO治疗。

当天上午，小秋突然情况恶化，中午12时转入了儿童重症监护病房。医生检查胸片显示小秋“白肺”，病情极其凶险。由于家长拒绝了最有效的ECMO治疗，儿童重症专科团队只能在有限的空间里把精细治疗发挥到极致：俯卧位通气、镇静镇痛肌松药、物理降温降低氧耗、加大甲基强的松龙用量……

25日下午，小秋呼吸机的参数有所下降，医生们看到了一线希望。可这时小秋的家属找到医生，表示家庭经济困难，打算放弃治疗。

医生们心急如焚，一边抢救，一边努力劝说家长多给孩子两天治疗时间。为此，还给家属看了医生们专门为小秋组建的13人救治微信群里的聊天记录。

儿童血液专科的俞燕教授找医务部特批紧急临购了卡肺的特效药物磺胺针剂，儿童重症专科主任王霞教授在小秋病床前精细调节呼吸机参数及各种治疗，其他医生们也轮班守候，蹲守在呼吸机面前，期待小秋的病情好转……

“看到你们都那么想救她，我们决定再咬咬牙坚持一下，希望医生们能够成功救活她！”看到医生们所做的努力，家属表示虽然经济紧张，但是愿意配合医生继续治疗两天。

26日，儿童重症专科团队为小秋撤掉呼吸机，撤机后小秋在高流量吸氧下的状态也较为稳定。后来，又顺利脱离高流量改成鼻导管吸氧，经皮血氧饱和度正常。29日，小秋顺利转入儿童呼吸专科病房。考虑到孩子免疫力低下，儿童呼吸专科的刘沉涛副教授特意准备了一个单间保护小秋。

“其实医生希望患者好转的心情和家属一样迫切！面对任何一个患儿，我们都不抛弃不放弃！”王霞表示，“我们团队也会与医院病友服务中心联系，通过社会募捐等多种方式，帮助患儿。”