徐州市儿童医院专家：秋冬季儿童哮喘高发期，儿童哮喘注意事项

张振坤主任说，近几年儿童哮喘有增加的趋势，根据上海地区的统计，上海2000年儿童哮喘患病率为4.9%、2011年10.2%、2019年达到14.6%，哮喘患儿的家长对哮喘存在认知不足的现象，所以要想治疗哮喘，科学正确认识哮喘是第一步。

张振坤主任介绍说，支气管哮喘是小儿呼吸系统慢性疾病，孩子患哮喘后主要表现为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。

典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征：

1.诱因多样性：常有上呼吸道感染、接触过敏源、尤其是剧烈运动、大哭大笑、气候变化等诱因；

2.反复发作性：当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重；

3.时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重；

4.季节性：常在秋冬季节或换季时发作或加重；

5.可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。另外湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史，或哮喘等过敏性疾病家族史，增加哮喘诊断的可能性。

认识这些特征，有利于家长及时带孩子找哮喘专科医生进行诊治。

哮喘防治存在诸多误区，
最常见的是以下几方面：

01

哮喘是儿童疾病，长大后会自愈：

哮喘可发生在任何年龄段，并非儿童专属疾病，也不会随着年龄增长而自愈。虽然部分儿童哮喘患者可能在成长过程中症状减轻或消失，但成年后仍有可能再次发作，且很多成年人也会新发哮喘。

02

哮喘是感染性疾病：

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，这个“炎症”不是感染性炎症，但是感冒、流感等呼吸道感染疾病可能会诱发哮喘发作，容易让人误以为哮喘是感染性疾病。

03

哮喘患者不能运动：

当哮喘得到很好的控制时，患者可以进行适当的运动锻炼，甚至一些患者可以参与运动。除运动型哮喘患者运动时需要特别注意外，合理的运动对哮喘患者的肺功能是一种很好的锻炼。

04

吸入激素对身体危害大：

很多患者对激素存在恐惧心理，担心长期使用会出现发胖、免疫力低下、肺部感染等情况。实际上，哮喘主要使用吸入激素，与口服或静脉激素有很大不同，直接作用于气道，剂量小，且经过肝脏代谢后对全身基本没有特别的副作用，全身不良反应少。

05

没有症状就代表哮喘治好了，可以停药：

使用缓解药物后症状消失，并不意味着哮喘已经治愈，气道炎症仍然可能持续存在。哮喘是一种慢性疾病，需要长期的控制和治疗，患者应严格遵循医嘱，坚持长期、持续、规范的抗炎治疗。

06

治疗期间不必检查肺功能：

患者或家属常根据自身的某些症状及用药次数，来判断哮喘的病情。每个人对某一个症状的轻重判断都会有差异，所以需要能客观反映哮喘疾病程度的指标。肺功能对于哮喘的诊断与评估很有价值，其指标可为医生诊断和治疗提供重要参考。