徐州市儿童医院推进儿童区域医疗中心建设系列报道：儿童保健专科

近日，徐州市儿童医院入选江苏省儿童区域医疗中心建设单位。为推进省区域儿童医疗中心建设进度，实现中心早日挂牌，徐州市儿童医院各临床科室在特色医疗技术、科研成果、人才梯队建设、优质服务等方面不断创新优化，提升综合实力。

儿童保健科

【概况】

徐州市儿童医院儿童保健科集“医、教、研、防”于一体，为徐州市临床重点专科、江苏省儿童早期发展示范基地、国家婴幼儿养护指导中心规范化建设单位，承担淮海经济区儿童的健康促进任务及发育行为疾病的诊疗工作，江苏省首批中法合作项目“精神运动康复学诊疗技术”授牌单位。同时承担徐州医科大学、徐州幼儿师范高等专科学校特殊教育专业的教学任务。儿童保健科开展业务：儿保门诊、体检门诊，心理咨询门诊，营养咨询门诊，多动症随访门诊、学习困难门诊。

【科教研成果】

研究成果主持省自然1项、国家博士后基金1项，省医学科研基金5项、市科技4项、横向课题1项等，国内外期刊发表论文30余篇，省市科学技术奖多项。

【人才梯队建设】

现有在职员工24人，包括医师12名，护理5名，技师7名；高级职称6名，中级职称4名，初级职称2名；硕士生导师1名。儿童保健专业博士1名，硕士研究生4名，在读硕士研究生2名；医护人员高、中、初级人才结构合理。

【特色医疗技术】

1、儿童体检与健康管理专科（涵盖儿保、内科、口腔、眼科、耳鼻喉）服务：

开展0-18岁儿童的健康管理，包括各项常规体检及专家咨询等服务项目。全面的评估儿童的生长发育水平、心理发展水平、家庭养育照护情况，并根据体检结果给予个体化的早期发展促进指导，提供给家长科学的育儿信息及专业的医疗服务。

2、婴幼儿养育照护服务和儿童早期发展中心培训体系

早期综合发展关注婴幼儿的营养与喂养、运动发育、认知和心理发育、亲子养护，为家庭提供科学养育指导，包括：家庭养育喂养规划：针对在养育过程、喂养方式、带养方式中遇到疑惑和困难，培训其婴幼儿营养和喂养的基本知识及实践技能。亲子培育：针对不同年龄段婴幼儿的心理发育特点进行家庭指导，促进儿童的早期发展。学习和社交技能的训练：适用学习能力不良、幼儿教育与小学教育衔接有困难的儿童，开展小组治疗及家长培训，提高儿童的认知能力、学习能力和社交能力。

3、开展系统化、个体化的儿童营养干预和病案管理
科室开展营养慢病管理，如生长发育迟缓、营养不良、喂养困难、功能性消化不良等慢病，为儿童建立健康档案，并持续追踪不断完善档案信息，做到动态管理，同时开展营养及饮食行为的干预，如无痛儿童胃肠电图检查及胃肠电治疗，针对于功能性消化不良及胃肠功能紊乱的患儿，通过对胃肠起搏点电信号的监测及低频脉冲电治疗，达到调整胃肠功能的目的；同时按照《儿童喂养及营养指导技术规范》及《儿童营养性疾病管理技术规范》进行个体化营养干预及指导，联合营养科在全市首家开展婴幼儿及特殊儿童膳食制作及指导，通过个体化的膳食评估，制定营养干预及饮食行为干预方案。

4、儿童心理咨询和治疗：针对儿童考试焦虑、儿童厌学、亲子冲突、躯体化障碍、情绪障碍开展专业化心理评估和干预，评估包括儿童行为问题、焦虑、抑郁、躯体化症状、人格特质、家庭关系、情绪反应等，同时开展家庭团体干预、绘画艺术治疗、沙盘心理治疗、引用澳大利亚的麦考瑞大学儿童心理治疗 CBT（Cool Kids）系列治疗技术，提升和改善儿童的社交互动、情绪控制、家庭关系等方面能力。

5、儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）和学习困难诊断和干预：

科室与北京师范大学认知神经中心合作，针对ADHD和学习困难儿童的核心问题，开展视觉加工、空间加工、图形认知、工作记忆、语言流畅、执行功能、记忆能力、数学计算等方面评估和干预， 尤其是针对在注意力、执行功能、语言阅读、计算能力等方面有困难的青少年进行评估和干预。科室根据最新的脑科学和认知神经科学的研究，同时结合青少年的心理发展规律，提出“临床分型、多维度、四级联动”的教育干预模式，儿童进行全面评估，包括家长观察量表、学业评估、认知能力评估、情绪行为问题评估、教育环境评估等，形成全面评估报告，多维度、四级联动的干预模式：1、基础认知能力训练：根据脑科学、认知心理学研究的成果，结合学生的认知不足，对学生进行系统的认知能力的干预训练。例如听觉注意、加工速度、工作记忆、视听学习、长时提取、视动协调等训练，改善学生基础学习力；2、学业干预：根据学生的学习基础和能力，通过提升儿童的视知觉、阅读、计算能力，进行学业干预消除学生的学业误差积累。3、情绪行为干预：干预学生不良的行为系统和情绪，帮助学生养成良好的学习习惯，重塑学习信心，改善家庭教育环境。4、家长培训与学校教师联盟：教育环境改善：通过为教师和家长提供教育咨询，形成教育合力，共同提高儿童的适应能力。

【特色检查项目】

科室开展项目包括：

1、神经心理评估：Gesell发育能力、0-6岁儿童神经心理发展量表、格里菲斯发展量表、韦氏幼儿智力测试、韦氏儿童智力测试及韦氏智力测试（Ⅳ版），儿童发展量表、婴幼儿语言发育进程筛查问卷、构音评估等。

2、营养评估和干预：超声骨密度测定、视力及听力筛查、体成分分析、脊柱侧弯筛查、中华05骨龄的扫描及身高预、无痛儿童胃肠电图检查及胃肠电治疗。

3、注意力和学习能力评测和干预：视听整合IVA-CPT注意力测试、执行功能团体训练、执行功能评测、儿童平衡测定及训练、空间记忆能力、视知觉能力、阅读能力、计算能力、运动协调能力的评估，同时开展执行功能团体训练、基本认知能力训练（工作记忆、空间思维、推理思维、注意力、执行功能、加工速度）、生物反馈治疗。

4、儿童心理的评估和干预：全面的心理问卷评估，儿童焦虑性情绪障碍筛查量表、儿童抑郁自评量表、儿童自我意识、同学关系困扰量表、父母教养方式评价、学生学习动机问卷、简明应对方式问卷、儿童气质问卷、儿童行为问卷（CBCL）、小学生心理健康问卷、中学生心理健康问卷等，同时开展家庭团体干预、绘画艺术治疗、沙盘心理治疗、引用澳大利亚的麦考瑞大学儿童心理治疗 CBT（Cool Kids）。

【优质服务】

科室主要从事0-18岁儿童体格生长、营养监测和神经心理行为发育筛查和诊断，设有儿保门诊、体检门诊，心理咨询门诊，营养咨询门诊，多动症随访门诊、学习困难门诊。儿童保健科近年来引入Griffiths、MABC、ADEC、基本认知能力评估、阅读困难评测、视知觉能力评测等新的测试评估方法；并开展社交技能团体干预、执行功能干预、认知能力数字化干预、儿童心理治疗 CBT（Cool Kids）等与国际接轨的心理行为干预方法。

图文 | 宣传科 儿童保健科

编辑 | 高雨阳 赵恒欣

审核 | 姜伟

监制 | 文成