小时候坐得太久？可能导致终身血压问题

长时间久坐会导致血压升高，但轻度体力活动（LPA）可以有效抵消这种风险，强调其在预防高血压方面的作用。

一项涵盖儿童期到青年期的开创性研究表明，成长期间久坐不动会导致收缩压升高，而每天进行三小时的轻度体力活动可以减轻这种风险。

一项新研究表明，在从儿童期过渡到青年期期间，每天久坐超过 6 小时可能会导致收缩压过度升高 4 mmHg。然而，定期参加轻度体力活动 (LPA) 可以显著降低血压升高。这项研究是由英国布里斯托尔大学和埃克塞特大学以及东芬兰大学共同开展的，研究结果发表在著名的《恶病质、肌肉减少症和肌肉》杂志上。

在本研究中，研究人员对布里斯托尔大学90 年代儿童队列中的 2,513 名儿童进行了从 11 岁到 24 岁的随访。在基线时，这些儿童每天久坐 6 小时，每天进行 LPA 6 小时，每天进行中度至剧烈体力活动 (MVPA) 约 55 分钟。在青年期的随访中，这些儿童每天久坐 9 小时，每天进行 LPA 3 小时，每天进行 MVPA 约 50 分钟。

儿童时期的平均血压为 106/56 毫米汞柱，成年后增至 117/67 毫米汞柱，部分原因是正常的生理发育。从 11 岁到 24 岁，久坐时间持续增加与收缩压平均过度增加 4 毫米汞柱有关。从儿童时期开始参加 LPA 可使最终血压降低 3 毫米汞柱，但参加 MVPA 没有降低血压的效果。

“此外，在模拟模型中，从儿童期到青年期，每小时久坐时间中的 10 分钟被等量的 LPA 取代时，收缩压会下降 3 mmHg，舒张压会下降 2 mmHg。

这具有重要意义，因为据报道，成年人收缩压降低 5 毫米汞柱可使心脏病发作和中风的风险降低 10％，”获奖医生、东芬兰大学临床流行病学和儿童健康副教授（讲师）安德鲁·阿巴耶 (Andrew Agbaje) 说。

在对 2513 名 11 岁至 24 岁儿童的随访中，从儿童期到成年早期，久坐时间的增加显著增加了收缩压。然而，在模拟中，将儿童期、青少年期和成年早期每小时 10 分钟的久坐时间替换为 10 分钟的轻度体力活动，收缩压累计降低了 -3 mmHg。图片来源：Andrew Agbaje

这项研究是世界上规模最大、时间最长的青少年运动行为和血压变化跟踪研究，研究对象分别在 11 岁、15 岁和 24 岁时测量血压、久坐时间、LPA 和 MVPA。

还反复测量儿童空腹血液样本的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、胰岛素和高敏性 C 反应蛋白。分析中考虑了心率、社会经济地位、心血管疾病家族史、吸烟状况以及双能 X 射线吸收仪测量的脂肪质量和瘦体重。

“我们之前已经表明，青少年时期的血压升高和高血压会增加青年时期过早发生心脏损伤的风险。将儿童久坐不动确定为血压升高和高血压的潜在原因，并将 LPA 作为有效的解毒剂，具有临床和公共卫生意义。几项针对年轻人群的基于 MVPA 的随机对照试验未能成功降低血压。我们注意到，MVPA 诱导的肌肉质量增加增强了生理性血压升高，这解释了为什么早期基于 MVPA 的随机临床试验没有成功。”Agbaje 指出。

“世界卫生组织估计，到 2030 年，将有 5 亿例新的与缺乏运动有关的非传染性疾病病例，其中一半将由高血压引起。每天至少进行三小时的 LPA 对预防和逆转血压升高和高血压至关重要。LPA 的例子包括长距离散步、做家务、游泳和骑自行车。我们所有人，包括父母、儿科医生和政策制定者，都应该鼓励儿童和青少年参与 LPA，以将他们的血压保持在健康范围内。”Agbaje 总结道。

Agbaje 研究小组 ( urFIT-child ) 得到了 Jenny 和 Antti Wihuri 基金会、芬兰文化基金会中央基金、芬兰文化基金会北萨沃地区基金、猎户座研究基金会、Aarne Koskelo 基金会、Antti 和 Tyyne Soininen 基金会、Paulo 基金会、Yrjö Jahnsson 基金会、Paavo Nurmi 基金会、芬兰心血管研究基金会、Ida Montin 基金会、Eino Räsänen 基金、Matti 和 Vappu Maukonen 基金、儿科研究基金会、Alfred Kordelin 基金会和 Novo Nordisk 基金会的研究经费支持。

参考文献：《2513 名儿童的瘦体重纵向上将久坐时间和体力活动与血压进展混为一谈》，作者：Andrew O. Agbaje，2024 年 11 月 13 日，《恶病质、肌肉减少症和肌肉》杂志。DOI：10.1002/jcsm.13639