拉低颜值、影响智商！腺样体肥大会自行痊愈么？家长需要这样做

腺样体肥大是一种常见的耳鼻喉科疾病，尤其在儿童中多发。腺样体位于鼻腔后部和咽喉交界处，当其因感染或免疫反应而肥大时，会阻碍正常的呼吸道通气，引发打鼾、睡眠呼吸暂停、耳部感染等问题，严重时可能影响孩子的生活质量和成长发育。

腺样体，又称咽扁桃体，是免疫系统的重要组成部分，位于鼻腔后方、咽腔顶部，主要功能是抵御细菌、病毒等入侵病原，帮助建立免疫防线。然而，由于腺样体的反复感染或炎症，尤其是在儿童免疫系统尚未完全成熟的情况下，腺样体组织可能异常增大，形成腺样体肥大。过度肥大的腺样体会阻塞鼻咽部气道，引发一系列不适症状，影响呼吸和听力。

病因

反复感染：反复的呼吸道感染会导致腺样体反复炎症和肿胀，使其逐渐增大。

过敏体质：过敏性鼻炎、湿疹等免疫反应性疾病可导致腺样体长期处于刺激状态，进而肥大。

环境因素：空气污染、二手烟等不良环境因素也会增加儿童呼吸道感染的风险，诱发腺样体肥大。

常见症状

腺样体肥大的症状取决于肥大的程度和对气道的阻塞情况。

鼻塞和张口呼吸：腺样体肥大会阻塞鼻腔，导致呼吸不畅，患者常常张口呼吸，特别是在夜间更为明显。

睡眠打鼾和睡眠呼吸暂停：肥大的腺样体容易引起睡眠时的呼吸不畅，出现打鼾、呼吸暂停等症状。

声音改变：由于腺样体阻塞了鼻咽部气道，患者的声音会变得沉闷，呈现“闭塞性鼻音”。

复发性耳部感染：腺样体肥大会影响咽鼓管的功能，导致中耳通气不良，容易引发中耳炎，尤其是在儿童中。

白天嗜睡和注意力不集中：长期的睡眠障碍会影响儿童的精力和专注力，甚至影响学习和行为表现。

腺样体面容：长期的鼻咽通气障碍会导致患儿面容产生相应的变化，例如上颌骨变长，下颌骨后缩，腭盖高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇变厚，缺乏面部表情，面容呆滞。

腺样体肥大的诊断方法

鼻内镜检查：鼻内镜是一种常见的检查手段，通过插入鼻腔的细小内镜，医生可以直接观察腺样体的大小和位置，明确诊断。这一方法快速、无创，适合儿童使用。

鼻咽侧位片检查：侧位颅片是一种影像学检查手段，通过X光拍片，可以清晰显示腺样体的大小和位置，并评估其对气道的阻塞程度。

多导睡眠监测：对于症状严重、存在睡眠呼吸暂停的患者，医生可能会推荐进行多导睡眠监测，记录睡眠过程中呼吸的变化和暂停情况，帮助评估病情。

腺样体肥大的治疗方法

腺样体肥大的治疗方案需要根据患儿的症状严重程度、年龄以及是否存在合并症状来决定。一般而言，治疗分为保守治疗和手术治疗两大类。

药物治疗：对于因感染导致的腺样体肥大，医生可能会开具抗生素、抗过敏药物、鼻用激素等药物，帮助缓解炎症，减轻腺样体的肿胀和堵塞。这种方法主要用于短期内控制症状。

鼻腔冲洗：通过生理盐水冲洗鼻腔，可以清除鼻腔内的分泌物和过敏原，帮助改善鼻塞，缓解症状。鼻腔冲洗可以在医生的指导下进行，尤其适合患有过敏性鼻炎的儿童。

如果腺样体肥大导致患儿严重的呼吸道阻塞，或出现反复耳部感染、睡眠呼吸暂停等症状，医生可能会建议手术切除腺样体。手术是治疗腺样体肥大的有效方法，能够迅速缓解症状。

腺样体肥大的预防和日常护理

预防腺样体肥大和日常护理是维持儿童健康的重要环节。以下是一些有效的预防措施：

预防感染：避免频繁接触感冒患者，保持良好的卫生习惯，减少呼吸道感染的发生，从源头上减少腺样体炎症的机会。

健康生活环境：保持家中空气清洁，尤其是儿童的生活空间，避免接触烟雾和空气污染，保持适宜的湿度以减少呼吸道刺激。

规律作息：充足的睡眠和规律的作息可以增强儿童的免疫力，帮助身体更好地应对外界病原的侵袭。

健康饮食：均衡的饮食可以增强免疫系统功能，减少感染机会。多食用新鲜蔬果，保持身体的营养均衡。

腺样体肥大是一个常见的儿童健康问题，但只要及时诊断、合理治疗，大多数患者都能恢复正常生活。对于轻度腺样体肥大，通常采用保守治疗，密切观察症状变化；而对于重度肥大导致呼吸、睡眠受阻的患者，手术是有效的选择。

无论是预防还是治疗，家长的配合至关重要。建议家长一旦发现孩子有持续鼻塞、打鼾等症状，及时带其就医，确保腺样体肥大得到科学诊治，为孩子的健康成长保驾护航。

艾建伟

主任医师

专长：过敏性鼻炎-哮喘综合征、儿童鼻窦炎、眩晕、成人鼻腔、鼻窦炎症及肿瘤的内镜手术治疗

出诊时间：耳鼻咽喉科 周三下午

康越之
主治医师

专长：经方及针灸治疗过敏性鼻炎，鼻窦炎，耳鸣，声音嘶哑

出诊时间：耳鼻咽喉科 周三、周四、周日全天