徐州市儿童医院推进江苏省儿童区域医疗中心建设系列报道：普外科

近日，徐州市儿童医院入选江苏省儿童区域医疗中心建设单位。为推进省区域儿童医疗中心建设进度，实现中心早日挂牌，徐州市儿童医院各临床科室在特色医疗技术、科研成果、人才梯队建设、优质服务等方面不断创新优化，提升综合实力。

普外科

【概况】

徐州市儿童医院小儿普外科是苏北地区及淮海经济区内最大的小儿普外专科，是江苏省临床重点专科、徐州市首批重点专科、徐州市医学重点学科、徐州市优势学科。小儿普外科自成立40多年以来，一直担任着本地区小儿外科的门、急诊主要工作任务，平均年门诊量14000多人次，平均年出院病人3300多人次，平均年手术量3000多人次，三四级手术比例80%，腹腔镜手术比例达75%。每年为本地区治疗了小儿普外科大量的疑难、危重患儿，解决了广大患儿的痛苦。科室设有专家门诊、高级专家门诊及专病特色门诊，病房编制床位63张。

【人才梯队建设】

小儿普外科现有医护人员36人。医师17人，主任医师3人，副主任医师3人，主治医师9人，其中硕士学位12人,博士在读3人。护理人员19人，副主任护师4人，主管护师13人，护师2人；硕士研究生1人，在读硕士3人，本科14人；科室多次派技术骨干至美国匹兹堡儿童医院、英国布莱顿苏塞克斯大学附属儿童医院及北京儿童医院、首都儿科研究所、上海复旦大学附属儿科医院等知名医院进修学习。科室目前担任中华医学会新生儿外科学组委员1人，中华医学会小儿肛肠外科学组委员1人，江苏省医学会小儿外科分会主任委员1人，委员2人，江苏省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员1人，徐州市外科学分会副主任委员1人,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员1人，徐州市护理学会儿科专委会委员1人。

【特色医疗技术】

1.腹腔镜微创手术

小儿普外科在省内首批开展了小儿腹腔镜技术，现拥有STORZ超高清、4K及3D腹腔镜5台。目前70—80％的普通外科手术都可以在腔镜下完成，科室目前常规开展腹腔镜先天性胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术，腹腔镜胰腺肿瘤切除术，腹腔镜神经母细胞瘤切除术，腹腔镜先天性巨结肠根治术（Soaves、Duhamel、心形斜吻合术），腹腔镜脾脏切除术，腹腔镜十二指肠菱形吻合术，腹腔镜食管裂孔疝修补术，腹腔镜卵巢囊肿及畸胎瘤切除术，腹腔镜肠粘连松解术，腹腔镜肠旋转不良矫治术，腹腔镜美克尔憩室切除术，腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术等手术。与传统手术相比腹腔镜手术有着明显的创伤小、恢复快、无切口疤痕、住院时间短等优势，得到了患儿家长们的欢迎。

2.小儿肿瘤的诊断治疗技术：

在小儿肿瘤的诊断治疗技术方面，能全面独立开展肝母细胞瘤（包括肝肿瘤右半肝、左半肝及右三叶肝切除术）；胰腺各部位肿瘤手术，在治疗小儿胰腺肿瘤方面借助腹腔镜可以放大组织优势，加上普外科医师熟练和精细的手术操作，在腹腔镜下可以开展保脾胰腺肿瘤切除；神经母细胞瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等肿瘤的手术治疗；普外科还联合肿瘤内科、影像科、病理科、特检科等科室开展小儿腹部肿瘤多学科综合（MDT）治疗，提高患儿生存率及生活质量。目前小儿肿瘤的诊断治疗水平处于省内先进水平。

3.小儿急腹症的诊治

小儿普外科承担了淮海经济区小儿疑难危重病例及小儿急腹症的主要诊治工作，为本地区小儿外科疾病的诊断治疗和抢救提供了有力的保障。科室现常规开展急性阑尾炎、急性肠套叠、急性肠梗阻、美克尔憩室穿孔、卵巢扭转、肠扭转、胆总管囊肿穿孔、外伤所引发的的肝破裂、脾破裂、外伤性膈疝、肠破裂、多发性腹部损伤、消化道出血、消化道异物等手术。

【日常诊疗项目】

1. 儿童常见疾病的诊治

小儿普外科对儿童常见疾病的诊治有着丰富的经验，现常规开展腹股沟斜疝、鞘膜积液、甲状舌管囊肿、鳃源性囊肿及瘘管、食管裂孔疝、膈疝、血管瘤、淋巴管瘤，先天性肠重复畸形、梅克尔憩室、先天性肛门直肠畸形、先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、直肠会阴瘘、直肠前庭瘘等疾病的手术治疗。

2. 小儿电子结肠镜的检查治疗

小儿普外科现拥有国际先进的适用于小儿胃肠道诊疗的奥林巴斯肠镜，是省内率先在儿科开展应用的单位之一。小儿电子肠镜治疗小儿肠息肉无需开刀，肠镜直径1cm，可检查年龄最小6月婴幼儿，对结肠息肉、慢性结肠炎、家族性多发性息肉病可以早期诊断及时治疗，其效果好、恢复快，自2002年至今共行电子肠镜检查4500余例，摘除结肠息肉3800余例，均无开腹手术、无肠穿孔等并发症。

【科教研成果】

近年来，普外科获省厅级课题立项项目5项，市级课题立项项目8项，院级课题立项项目5项；获江苏省医学新技术引进奖一等奖2项、二等奖8项，徐州市医学新技术引进奖12项，发表医学论文80余篇。2023年普外科成功举办了《微创在儿童急腹症中的应用新进展》国家级继续教育班及《微创在胆道畸形中的应用新进展》省级继续教育班，进一步提升了我院在省内的影响力。

【优质服务】

小儿普外科始终坚持以优质护理服务照护患儿的理念，护理人员夯实基础护理，提高专科护理内涵，加强护士核心能力建设，积极开展护理服务改善活动。通过制作宣教视频及图片形式直观讲解住院期间注意事项；针对新入院及次日手术患儿进行统一集中宣教，提高患儿家长的配合与认知；为住院患儿不定时开展娱乐活动、奖励小贴画，提供绘本、书籍等，经过一系列的优服举措，科室护理满意度始终保持较高的水平。

图文 | 宣传科 普外科

编辑 | 高雨阳 赵恒欣

审核 | 姜伟

监制 | 文成