北京医院夜排600号！寒潮来袭，谨防儿童交叉感染

时值冬季，呼吸道传染病高发，多家儿童医院面临着严峻的挑战。

据北京晚报记者报道，从10月下旬至11月中旬，北京儿童医院及多家三级医院患儿数量持续增长，北京儿童医院更是夜排至590多号。儿童患者数量激增，医院系统超负荷运转，走廊变身“临时输液区”，这一景象令患儿家长们焦虑不安，心急如焚。

更令人担忧的是，由于医院内患儿密集、流动性大，加之部分患儿免疫力较弱，交叉感染的风险显著增加，无疑给孩子们造成了更大的健康风险。

交叉感染，指病原体通过直接或间接接触传播，在多个个体之间交换，导致新一轮疾病发生的现象。医院、家庭及公共场所均是交叉感染的高风险区域，尤其在儿童群体中更为常见。

秋冬季节，随着气温下降，流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等病毒纷纷活跃起来，它们通过空气、接触等多种途径，在人群中悄无声息地迅速扩散。与此同时，寒冷的天气限制了人们的户外活动，使得人们更倾向于待在室内密闭的空间中。在这样的环境下，空气流通不畅，为细菌病毒的滋生与相互传播提供了温床，从而大大增加了交叉感染的风险。

值得注意的是，由于儿童正处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，面对病毒侵袭，防御能力相对较弱，因此很容易成为交叉感染的“重点对象”。

交叉感染不仅会让孩子的病情变得更加复杂，还可能带来一系列严重的健康后果：

当孩子已经感染了一种病原体时，如果再次遭遇其他病原体的侵袭，就可能发生重复或混合感染。这种情况下，原有的疾病可能迅速恶化，如普通感冒可能并发其他病毒或细菌感染而演变成肺炎，或者引发慢性气道炎症、哮喘等更严重的疾病，导致病程延长，孩子需要更长的时间来恢复健康。

在治疗过程中，如果不当使用抗生素对抗病毒感染，不仅对病情无效，还可能加速耐药菌株的产生。一旦耐药菌株广泛传播，未来当孩子真正需要抗生素治疗时，可能会面临治疗无效的风险，给孩子的健康带来更大的威胁。

反复感染会进一步削弱儿童的免疫系统，使孩子更容易成为各种疾病的“易感人群”。这种免疫系统的损伤可能是长期的，甚至可能影响孩子未来的健康状况。

面对交叉感染的来势汹汹，家长应如何科学应对，为孩子撑起保护伞？

面对孩子的病情，家长应及时带孩子就医，通过专业检查区分病毒感染和细菌感染，避免滥用抗生素。在没有医生指导的情况下，最好不要自行给孩子服用抗菌药物。

病毒感染如流感、腺病毒引发的疾病，无需使用抗生素，通常以对症治疗为主。常用药物包括退烧药、止咳药、化痰药等，同时可以让孩子多喝水，促进新陈代谢，帮助体内排出毒素，避免脱水。

而对于细菌感染，则需要在医生指导下合理使用抗生素，并严格遵循疗程，避免因停药不当导致耐药性产生。

若存在病毒和细菌双重感染的情况，应根据医生制定的综合治疗方案用药，避免单一治疗效果不佳。

免疫系统是人体对抗病原体的“防线”，而呼吸道作为人体与外界连接的主要门户，一旦免疫防线薄弱，病原体会迅速通过鼻腔、咽喉、气管等部位侵入人体。免疫力低下的孩子不仅更容易患上呼吸道感染，还可能因感染后恢复较慢，进一步加重病情或出现反复感染甚至混合感染的情况，例如普通感冒演变成支气管炎或肺炎。

因此，临床上对于儿童反复呼吸道感染的治疗，除了常规抗感染治疗和对症处理外，还会联合使用一些免疫调节剂 。《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识（2017）》也指出，免疫调节剂是临床上较常用的免疫调节手段，常见药物主要包括细菌溶解产物、匹多莫德、胸腺肽等。特别是细菌溶解产物，大量临床研究证实，其可预防儿童反复呼吸道感染及慢性支气管炎急性发作，也可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。

而白葡奈氏菌片作为细菌溶解产物的一种，其就是通过药理作用和免疫治疗双重机制，提高机体非特异性免疫和呼吸道黏膜的特异性免疫功能，改善咳嗽、喘息等症状，同时为他们构筑一层更强大的健康屏障。

良好的生活习惯是降低感染风险的基础。家长应帮助孩子养成勤洗手的习惯，尤其是外出回家或接触公共场所后；保持室内空气流通，定期清洁玩具及常用物品，减少病菌残留；在人多或密闭环境中为孩子佩戴口罩，降低病菌传播风险。

国家疾控局《预防呼吸道传染病公众佩戴口罩指引（2023年版）》建议，儿童呼吸道传染病患者或有症状者使用防护口罩，健康儿童可选择卫生口罩，加强日常防护。

总而言之，冬季交叉感染高发，家长的警惕和科学预防是孩子健康的有力保障。通过及时就医、合理用药、提升免疫力以及做好日常防护，家长可以帮助孩子远离感染困扰，健康平安地度过寒冷季节。

参考资料：

1.《大医院夜诊排到近600号，社区儿科少药“接不住”……患儿看病太折腾》.北京晚报.2024年11月20日

2.预防呼吸道传染病公众佩戴口罩指引（2023年版） [J]. 中国病毒病杂志, 2024, 14 (01): 21+24.

3.中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会．儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识［J］．中国实用儿科杂志，2017，32( 10) :721－725．

4.王秀玲,毛美玲,逯保娥,等.口服白葡奈菌片对儿童反复呼吸道感染合并支气管哮喘的疗效观察[J].中国实用医药,2008,003(017):102.

5.《李满祥教授：细菌源性免疫制剂的前生今世——「如何提高呼吸道免疫力」系列（5）》.呼吸界.2023年04月28日[1]《性爱也有了健康标准，这样“做”最健康》.生命时报.2016-01-04 .