常见儿童腹泻用药介绍

近期有关诺如病毒等话题又开始一轮，每到秋冬季节，总有孩子家长问腹泻药物的问题，蒙脱石散，还有ORS、诺氟沙星等药品。

腹泻是我国常见病之一，也是5岁以下儿童的主要死亡原因之一。

腹泻不仅仅是婴幼儿时期高发的急性胃肠道疾病，也是成人急性胃肠道疾病的表现。

今天给大家说一说腹泻常用药品有哪些。

补液治疗

腹泻往往导致大量体液的丢失，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐使用的口服补液盐（ORS）是最经济、方便又科学的口服补液办法。

口服补液盐（ORS）Ⅲ比ORSⅡ渗透压低，是腹泻治疗的补液首选，可同时用于预防和纠正缺水。

用法用量：临用前，将一包量溶解于250ml温开水中，随时口服。

1、成人：开始时50ml/kg，4～6小时内服完，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

2、儿童：开始时50ml/kg，4小时内服用，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多次给予。

肠黏膜保护剂和吸附剂

双八面体蒙脱石散，可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止胃酸、病毒、毒素对消化道黏膜的侵害，首剂量可加倍。

常见剂型有：散剂、混悬液、分散片、颗粒。

益生菌（微生态制剂）：常见：双歧杆菌三联活菌制剂、地衣芽孢杆菌活菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片等。肠道微生态失衡可能是成人急性感染性腹泻的诱发因素，也可以是其不良后果。

益生菌的活菌制剂，尽可能避免与抗生素、蒙脱石、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低；如需合用，至少应该间隔2-3小时。

肠道动力抑制剂

洛哌丁胺直接作用于肠壁平滑肌，抑制肠蠕动和延长食物通过的时间，还能降低粪便量，减少水、电解质丢失，多用于无侵袭性腹泻症状的轻至中度旅行者腹泻，可以缩短1天的腹泻病程。

对于伴发热或明显腹痛等疑似炎性腹泻以及血性腹泻的患者应该避免使用。

适用于6岁以上儿童和成人。成人起始剂量为4mg（2粒）；以后每次排不成形便后服用2mg（1粒），每日最大剂量16mg。慢性腹泻维持剂量2-12mg/d，分次给药。