惊险！凳腿插入男童肛门贯穿膀胱，江西省儿童医院紧急手术为其修复

导 读

近日，一名13岁男童因凳子意外断裂，铁制的凳腿插入男童肛门后贯穿膀胱进入腹部，江西省儿童医院普外科主任医师邓庆强团队，行肛周清创缝合+肛门成形+腹腔镜辅助膀胱修补+乙状结肠造口术。小强恢复良好，目前已出院。

近日，13岁男童小强（化名）因凳子意外断裂，导致断裂的铁制凳腿插入肛门后，贯穿膀胱进入腹部产生剧烈疼痛，肛门处出血，立即送往当地医院，因下腹部持续性疼痛并逐渐加重，当地医生建议立即转往江西省儿童医院寻求帮助。

江西省儿童医院普外科值班医师邹海波接诊后，马上为小强进行仔细查体并完善相关检查，最终诊断为直肠损伤，需立即行手术治疗。邹海波经请示二线医师、告知家属相关病情后，立即为小强安排急诊手术。

在麻醉科和手术室护理团队通力配合下，普外科主任医师邓庆强，主治医生占敏、李科浩手术团队为小强行全麻下探查术，探查发现截石位肛门4点、5点，上达齿状线，长约8cm和6cm，直肠指诊12点方向有一纵行裂口，裂口上极无法探及，腹腔镜探查发现膀胱顶有5cm裂口。了解情况后，手术团队为小强行肛周清创缝合+肛门成形+腹腔镜辅助膀胱修补+乙状结肠造口术，手术进展顺利。

邓庆强介绍，腹腔镜探查发现直肠及膀胱破裂等多处损伤，患儿肥胖，体重达103kg，男性盆腔空间狭小，手术视野暴露困难。经我们手术团队讨论，先冲洗腹盆腔，缝合破裂直肠及膀胱，由于盆底肌肉、肛门直肠损伤严重，为降低术后并发症几率，再进行手术，近6小时的手术最终顺利结束。

术后经普外科医护团队精心治疗和护理，小强恢复良好，目前已出院。