儿童免费疫苗你知道多少？

我国从1978年开始实施计划免疫，免费为适龄儿童提供免疫规划疫苗（以前称为一类疫苗），经过40多年的发展，疫苗种类不断扩充，免疫程序也在不断调整。那么，现在有多少种疫苗是国家免费提供给儿童接种的？接种过程有哪些注意事项？让我们通过《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，全面了解我国免疫规划政策和免疫程序。

什么是免疫规划疫苗？

免疫规划疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当按照政府的规定接种的疫苗。根据《中华人民共和国疫苗管理法》第四十九条规定“接种单位接种免疫规划疫苗不得收取任何费用”。也就是说，适龄儿童接种免疫规划疫苗无需缴纳额外费用。

目前到底有多少种儿童免疫规划疫苗？可以预防哪些传染病？

目前，免疫规划疫苗以儿童使用疫苗为主，儿童免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、乙脑疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗、白破疫苗（国家计划调整为百白破疫苗）、麻腮风疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗等。各种疫苗可以预防的疾病以及免疫程序见下图：

免疫规划疫苗是必须接种的吗？

根据《中华人民共和国疫苗管理法》第六条规定：“居住在中国境内的居民，依法享有接种免疫规划疫苗的权利，履行接种免疫规划疫苗的义务。”“监护人应当依法保证适龄儿童按时接种免疫规划疫苗。”

每位适龄儿童应及时完成3剂次乙肝疫苗、1剂次卡介苗、4剂次脊灰疫苗、4剂次百白破疫苗、1剂次白破疫苗、2剂次麻腮风疫苗、2剂次乙脑减毒活疫苗、2剂次A群流脑多糖疫苗、2剂次A群C群流脑多糖疫苗、1剂次甲肝减毒活疫苗（共计22剂次）才算完成免疫规划疫苗的全程接种程序。

应该在何时接种何种免疫规划疫苗？错过了接种时间怎么办？

免疫程序上所列的疫苗各剂次接种时间是可以接种该剂次疫苗的最小月龄/年龄。为了不影响疫苗的保护效果，免疫规划疫苗不能提前接种。

如果有迟种、漏种的剂次，则应尽早予以补种。补种时，只需补种未完成的剂次即可，无需重新开始全程接种。只有接种规定剂次数才能充分发挥疫苗的免疫效果，及时、全程按照免疫程序接种疫苗非常必要。

免疫规划疫苗可以同时接种吗？

现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。疫苗接种途径通常为口服、肌内注射、皮下注射和皮内注射，当多种疫苗同时注射接种（包括肌内、皮下和皮内注射）时，可在左右上臂、左右大腿分别接种。卡介苗选择上臂。

陕西省疾病预防控制中心免疫规划所副主任医师 胡伟军