爱牙护齿小知识：牙齿矫正的最佳时间

近年来随着人民生活水平的提高和口腔保健知识的普及，越来越多的家长意识到儿童口腔健康及牙齿咬合对于功能及颜值的重要性。对于不同年龄阶段的儿童，哪些情况需要进行矫正，什么时间段适宜接受正畸治疗呢？针对很多患儿及家长的困惑，我们介绍以下的正畸知识，供大家参考。

哪些情况需要早期矫治？

1.儿童存在口腔不良习惯：包括吐舌、吮指、吮咬唇、吮咬颊、咬物（如咬铅笔、咬袖、咬指甲）等，这些不良习惯都会引起牙齿排列的异常，家长如发现自己的孩子有以上不良习惯，应当及时督促、帮助孩子改正，避免进一步发展成牙列甚至颌骨畸形；如已出现畸形，应当及时到口腔正畸科就诊。

2.“龅牙”、“小下巴”：孩子出现以下特征，家长需要关心孩子是否存在一些不良习惯，比如喜欢张口呼吸、咬下唇习惯、咬异物等，或者是否存在鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肿大、鼻咽部腺样体肥大等鼻咽部疾病。这影响患儿颌骨正常发育，形成“龅牙”、“小下巴”等面型，使孩子产生自卑心理从而引起心理疾病。如由于鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病引起的口呼吸和吐舌等不良习惯需要尽早到耳鼻喉科进行治疗，消除病因，并建议到口腔正畸科进行相关检查，根据情况制定下一步治疗方案。

3. 乳牙提前脱落或拔除：乳牙缺失后可以到正规的医院口腔科进行拍片检查，医生会先确认相应恒牙近期是否会萌出。如果恒牙近期不会萌出，那么一般会建议孩子佩戴间隙保持器。间隙保持器可以防止邻牙向缺失牙部位倾斜和对颌牙伸长，保证继发恒牙正常萌出，能避免牙齿阻生或牙列拥挤等畸形的发生。

间隙保持器

4. 恒牙迟迟未萌出：替牙期小朋友的家长应数数孩子牙齿的数目，注意观察是否出现一侧牙齿已经萌出而另一侧对应牙齿迟迟不萌的情况。如遇埋伏牙或者迟萌等情况，需进行相应外科治疗和正畸治疗，牵引并诱导恒牙萌出。如遇“双排牙”情况可能是出现了乳牙未掉，恒牙萌出的情况，则需拔除滞留的乳牙。替牙期可能出现各种各样的情况，因此建议家长要每年带孩子到口腔科进行专项检查，是否进行早期矫治需遵从专业医生的建议。

5. 前牙反颌：俗称“地包天”，这可能会限制上颌骨的正常发育，要尽早到口腔正畸科进行检查和矫治。随着孩子的生长，“地包天”很有可能复发，如存在遗传因素，复发的可能性会更高，有二期矫治甚至成年后进行正颌手术的可能。口腔正畸医生会结合孩子情况预估他的预后效果，从而制定合理的治疗计划。

6. 脸歪：引起两边脸不对称的原因可能有很多，偏侧咀嚼、个别牙反颌、颌骨发育不对称、颞下颌关节问题等。建议尽早带孩子进行口腔正畸专科检查，寻找病因，避免发展得越来越严重。

牙齿矫正的合适年龄

一般来说，早期矫治年龄范围是3岁-12岁左右的乳牙及替牙期。

乳牙期（3.5-5.5岁）

定期每年复查，配合口腔医生帮助孩子建立良好的口腔卫生习惯，建立良好的口腔功能，及时阻断不良习惯，纠正个别牙错位，为生长发育提供良性的环境。

替牙期（女孩7—9岁，男孩8—10岁）

这个阶段是孩子生长发育的青春前期，利用颌骨的生长发育潜能，建立均衡的牙齿、肌肉和颌骨的生长模式。

恒牙早期（女孩11—14岁，男孩13—15岁）

这个阶段是牙齿矫正的黄金时期。排齐牙列、建立正确的咬合关系、改善软组织都具备一定的条件和可能性。

孩子在生长发育过程中可能会出现各种各样的问题，建议家长每半年到一年带孩子到医院检查，在口腔医生的建议下选择合适的时机进行全面的治疗，让家长和医生都能“心中有数，胸中有策”，从而使孩子更健康的成长。

口腔科简介

北京市第一中西医结合医院口腔科长期致力于口腔常见病、多发病的防治。医护团队具备牙体牙髓、牙周、口腔颌面外科、以及口腔修复、正畸、种植等多专业背景，可为患者提供合理的治疗方案，精细的治疗以及个性化的服务，为患者提供综合全面的“一站式服务”，让患者舒适、快捷地完成口腔各项检查与治疗。