万名医护下基层——兰大二院帮扶专家助力镇原县妇幼保健院开展儿童髋关节超声检查新技术

近日，兰大二院驻镇原县妇幼保健院帮扶专家王佳冰立足自身专业特长结合当地就医人群的具体需求，在镇原县妇幼保健院超声科开展了婴幼儿髋关节彩超检查项目，这一新技术的开展，填补了镇原县婴幼儿髋关节超声检查的空白，方便了当地群众就近就医需求，进一步推动了镇原县妇幼保健院儿童保健领域的深耕与发展。

帮扶专家王佳冰就此项新技术的相关操作规范与技术要点对镇原县妇幼保健院超声科骨干医师进行了耐心细致的讲解及临床示范教学，在专家的精心指导下，现在已经成功开展30余例，其中发现1例双侧IIa型的患儿，出生时38周+，建议两周后复查，必要时赴上级医院手术治疗。

小儿髋关节超声检查是临床常用的一种检查方法，主要用于筛查小儿发育性髋关节发育不良（DDH），具有检查方便、无辐射、小儿容易接受配合的优点，是早期发现小儿发育性髋关节发育不良（DDH）的重要且有效的筛查方式，最佳时间段为4周-6月龄，超过6个月龄则需选择对宝宝有辐射的X检查。发育性髋关节发育不良会导致患儿跛行，患侧下肢缩短等问题；早发现，早治疗是治疗小儿发育性髋关节发育不良（DDH）的一条黄金准则，故所有适龄的婴幼儿均应做此项筛查。

开展髋关节超声检查的重要性

1.体格检查是不完全可靠的，54%的小儿发育性髋关节发育不良（DDH）体格检查阴性，50%以上的脱位体格检查阴性；

2.如果得到早期诊断和治疗，大部分能够完全恢复--创伤小、效果好、成本低；

3.如果延误治疗，即便采取复杂的手术也难以恢复髋关节的正常结构、形态和功能，影响生活质量；

4.研究表明，对全民新生儿进行髋关节超声普查，手术率降低75%。

髋关节超声检查的优点

1.特异性和敏感性高，均大于 90%，假阴性少；

2.对脱位、半脱位和髋臼发育不良都可以诊断；

3.可对先天性髋关节发育不良的治疗进行动态观察；

4.无创伤、无辐射、便捷、价格低、可重复检查；

5.软组织分辨率高，可穿透软骨检查，时间窗早于X线。

小儿髋关节检查的适应症

适应症：

1.体格检查或影像学检查髋关节有异常或可疑发现；

2.有小儿发育性髋关节发育不良（DDH） 家族史或遗传史；

3.臀先露；

4.羊水过少或其他胎产式因素；

5.神经肌肉病变(如先天性肌肉斜颈和先天性足部畸形等)；

6.监测应用Pavlik 支具或其他固定装置治疗的小儿发育性髋关节发育不良（DDH）患者。

禁忌症：无

特别提醒

髋关节超声检查要求宝宝安静地屈髋屈膝侧卧位，小儿扭动或哭闹会导致检查时间延长甚至影响检查结果，所以宝爸宝妈们要记得让宝宝吃饱喝足，带好安抚奶嘴、小玩具等哄娃神器。

如果您家有新生宝宝，一定记得要做髋关节筛查哦！

检查科室：镇原县妇幼保健院四楼彩超室

专 家 简 介

王佳冰

硕士研究生

副主任医师

擅长：新生儿髋关节、新生儿颅脑疾病超声筛查诊断；儿童急腹症、小儿心血管疾病超声诊断；浅表包块及肌骨关节疾病超声诊断。

2013年硕士研究生毕业于兰州大学影像医学与核医学专业，同年就职于兰州大学第二医院从事超声诊断工作。主要从事腹部、肌骨关节、心血管疾病超声诊断。2017年参加了北京大学第三医院肌肉骨骼系统疾病超声诊断培训，2018年赴上海交通大学医学院附属新华医院进修小儿超声；参与实时剪切波弹性成像相关全国多中心研究2项，完成省级课题4项；发表SCI两篇，撰写论文10余篇。

帮扶科室：四楼超声科

坐诊时间：周一至周五早8:30-12:00,下午2:30-6:00（节假日除外）