预防儿童肺炎支原体感染

本文转自：陕西日报

近期，中国疾控中心的全国呼吸道哨点监测数据显示，0—14岁年龄段的人群急性呼吸道传染病病例有所增加，其中肺炎支原体就是引起儿童感染的主要病原之一。

一、肺炎支原体有什么流行特征

肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，主要通过飞沫、直接接触传播，潜伏期为1周至3周。

肺炎支原体感染每3年至7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年，感染好发于任何季节，北方地区秋冬季流行，南方地区则是夏秋季流行，在中国5岁至7岁儿童的非典型病原体中，肺炎支原体的检出率最高，但5岁以下儿童也可能发病。

二、感染后临床表现有什么特点

肺炎支原体的名称中虽然有“肺炎”二字，却并不代表感染后一定会出现肺炎。轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染，持续高热提示病情可能较重，部分婴幼儿有喘息表现。

家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不过气的症状，家长可以用力拍其后背，清理气道，然后尽快到医院就诊。

肺炎支原体感染病程一般较长，在发病初期，会出现咽痛、头痛、发烧、咳嗽和乏力等症状，然后呼吸道症状逐渐加重，特别是咳嗽症状明显，尤其是夜晚，痰可能黏稠或脓样，也可伴呼吸急促和胸痛。整个病程大约持续2周至3周。

恢复阶段，发热等症状明显好转，但咳嗽可能会持续时间较长，有的可达1至2个月左右，随着时间的推移，症状逐渐消失。

三、肺炎支原体感染的诊断

目前大多数医院开展的肺炎支原体的检测方法是血清学检测和核酸检测。

血清学检测报告上经常会看到“肺炎支原体IgM 阳性/阴性”的结果，阴性结果并不能排除感染，阳性结果表示近期感染过，需要临床医生结合症状综合判断。

核酸检测灵敏度高，特异性好，可快速与其他病原体准确区分，适合早期诊断。

四、儿童感染肺炎支原体后的治疗和护理

肺炎支原体肺炎最佳的治疗窗口期为发热后5天内。治疗应根据不同严重程度进行个体化治疗，选择合理抗生素。重症患儿应尽早就医，采取综合治疗。家长应遵从医生医嘱进行规范治疗，切忌擅自停药或自行调整治疗方案。

五、如何预防肺炎支原体感染

1.增强体质，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

2.呼吸道疾病高发季节，尽量减少去人员密集的公共场所，乘坐地铁等公共交通工具时建议戴好口罩。

3.勤洗手，保持良好个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏用纸巾掩住口鼻。

4.保持室内空气流通，定期开窗通风。

5.接触患者时做好个人防护，如佩戴口罩、勤洗手等。

陕西省疾控中心病原微生物与生物检验所