【我为百姓讲科普】比吃药、打针更好？为何雾化治疗更适合儿童？

冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节

一到冬季

儿童医院和儿科诊室总是人满为患

很多家长注意到

近年来

医生经常会给患儿开雾化治疗的医嘱

但对于一些新手爸妈来说

可能不太懂雾化治疗是什么？

是会比吃药、打针更好的治疗方式吗？

一、什么是雾化治疗？

雾化治疗是通过雾化装置将液体转变成雾滴，通过吸入方式沉积于呼吸道从而起到治疗作用的方式。

二、雾化治疗的应用范围有哪些？

雾化治疗的应用范围比较广。冬春季节的很多呼吸道感染性疾病，都可以应用雾化治疗，包括急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、百日咳或类百日咳样综合征、肺炎等。

过敏性气道炎症的患儿使用雾化治疗的效果也不错，包括支气管哮喘急性发作期的患儿和咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎的患儿。

此外，婴幼儿喘息类疾病包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎的患儿，同样可以使用雾化治疗。其他疾病如呼吸道感染后咳嗽、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症等，和呼吸道非感染性疾病如支气管肺发育不良等，也可以使用雾化治疗。

三、雾化治疗的优势

雾化治疗有多重优势

尤其适合儿童使用

◆ 给药少

婴幼儿肺脏表面积巨大且气血屏障菲薄，非常有利于药物吸收。雾化治疗的给药剂量通常比口服或者静脉输注的药物剂量小。

◆全身副作用小

通过雾化将药物吸入呼吸系统，给药方式直接，局部药物浓度高，减少了药物在身体其他部位的吸收，患儿全身副反应的发生率更低。

◆起效快

药物被吸入呼吸道后，直接作用于病灶，能够快速起效，生物利用度高。

◆疗效显著

持续释放药物于气道黏膜和平滑肌，可迅速缓解咳嗽、喘息等症状。患儿在治疗时，还可同时应用多种雾化药物，使其协同作用，增强疗效。

◆对患儿配合度要求低

雾化治疗时，只需要在儿童口鼻部罩上一个面罩，儿童正常呼吸即可，整个治疗过程没有疼痛感，对孩子来说，这种方式更加轻松和方便。

四、如何正确进行雾化吸入？

雾化吸入的操作看似简单，但也包含了不少学问。

1.治疗前注意清除面部的油性面霜。因为其可能会在雾化治疗的过程中造成更多的药物被面部吸附。

2.治疗前尽量避免进食。以免因气雾刺激而出现恶心、呕吐等症状。

3.治疗前应清除多余的口腔分泌物。因为其能增加气道阻力而致药物更多停留在口腔内，且有可能将口腔内的病菌带入下呼吸道而加重感染。

4.鼻腔分泌物较多者，建议先冲洗鼻腔再进行雾化吸入操作。

5.治疗时，最好选择坐位，并保持上半身直立，或采取半坐卧位，有利于药物沉积到终末支气管及肺泡。

6.患儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要留存于口咽部而不易达到肺部，故建议暂停治疗，待其安静后或分散其注意力后或等其入睡后再进行。

7.治疗后应及时漱口、洗脸，避免药物残留、降低念珠菌感染等不良反应的发生率，并注意观察口腔情况。

8.治疗后注意配合拍背排痰，以促进分泌物排出、保持呼吸道通畅。

五、雾化治疗的副作用

雾化治疗虽然副作用较小，但同样也会出现副作用。这些副作用一般程度较轻，如由于药物对皮肤造成刺激，患儿可能会出现面部潮红的情况，还可能引起口腔念珠菌感染（鹅口疮）；长期吸入药物，药物会刺激喉咙，患儿可能会出现声音嘶哑等症状。

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初审：陆冬晓

审核：陈溢岭