江西省儿童医院完成变应性鼻炎皮下冲击免疫治疗

近日，江西省儿童医院耳鼻咽喉科团队成功为一对患有变应性鼻炎的兄妹实施了皮下冲击免疫疗法。

来自江西抚州的两兄妹君君（化名）和媛媛（化名），因反复鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状于江西省儿童医院耳鼻咽喉科就诊，耳鼻咽喉科副主任彭新根据君君和媛媛的病史、体格检查及辅助检查，诊断为尘螨过敏引起的变应性鼻炎。

孩子妈妈感慨说，近年来两个孩子症状反反复复，在当地医院反复就诊，药物对症治疗后症状仍有反复，已严重影响到孩子的学习生活。

根据两个孩子病情、治疗时间安排，彭新与家属沟通后决定采用皮下冲击免疫治疗。

入院后，科主任王彤，主治医师罗丽萍、余娟，护士长潘俊慧，主管护师朱雪梅、姚岚团队历时6天顺利完成皮下冲击免疫治疗剂量累加阶段，兄妹俩安全地进入剂量维持阶段。

随着治疗有序进行，君君和媛媛的临床症状也有了明显的改善，未发生其他不良反应。这意味着江西省儿童医院变应性鼻炎皮下冲击免疫治疗顺利启动。

“相较于传统或集群免疫治疗，在剂量累加阶段，皮下冲击免疫治疗从15周或10周缩短至6天，大大减少了患者就诊次数，缩短了时间及交通经济成本，提高了患者的依从性。”彭新介绍：“此外，冲击免疫治疗能够更快诱导免疫耐受，患者的临床症状能够迅速缓解。可见，冲击免疫治疗给患者带来更多的便利以及临床获益。”

王彤表示，近年来，变应性鼻炎影响着全球10%-20%的人口。皮下特异性免疫性治疗是特异性免疫治疗的方式之一，主要利用致敏蛋白制成不同浓度的脱敏制剂，在一段时间内经皮下进行反复注射，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐调整患者体内的免疫机制，使其耐受该过敏原而不产生过敏反应，显著减轻症状并减少发作。

皮下免疫治疗

皮下免疫治疗包括两个阶段：剂量累加阶段和剂量维持阶段，治疗总时间3-5年。

按剂量累加阶段的不同时长分为以下三种：

传统免疫治疗：每周皮下注射一次，15周达到维持量；

集群免疫治疗：每周来院一次，每个治疗日注射多次，10周达到维持量；

冲击免疫治疗：连续六个治疗日内注射多次，达到维持量；

达到维持量后，三种方案均间隔4-6周注射一次。