第九个过敏防治周｜60家医疗机构联合推动儿童过敏全程管理

8月5日至11日是我国第9个“中国过敏防治周”，北京儿童医院过敏反应科联合北京中医药大学东方医院、河南省儿童医院、甘肃省妇幼保健院、北京市大兴区人民医院、北京市通州区次渠社区卫生服务中心等60家各级医疗机构，共同发起“儿童过敏全程管理”三级联动科普宣教活动。

“儿童过敏全程管理”三级联动科普宣教活动义诊现场。医院供图

“儿童青少年在0-18岁的生长发育过程中，约有40%的人会发生过敏。常见的过敏慢性疾病主要包括湿疹、特应性皮炎、慢性荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、食物过敏反应以及多次发作的严重过敏反应等。”8月9日，北京儿童医院过敏反应科主任向莉向人民日报健康客户端介绍，过敏性疾病在儿童中普遍存在，且随年龄增长可能呈现不同的疾病类型，这要求各级医疗机构的儿科医生提升对过敏性疾病的诊疗能力，尤其是早期诊断的能力，确保患儿能够得到及时和针对性的治疗。

“过敏性疾病具有急性发作和慢性持续的特点，需要分级诊疗和急慢分治的策略。”向莉解释，基层医疗机构负责首诊和轻度患者的治疗管理，而中重度患者则需要转诊至上级医院或专科儿童医院。双向转诊机制确保了患者在治疗过程中，能够根据病情变化在不同级别的医疗机构间顺利转移。在这一体系中，强化基层医疗机构的诊疗管理能力至关重要。“因为在过敏性疾病中，70%-80%的病例属于轻度或间歇性轻度状态，这些患者最适宜在最可及的基层医疗机构接受持续有效的管理。”向莉说。

向莉介绍：“过敏原治理是过敏性疾病管理的首要步骤，主要针对环境中的致病因素，如室内的尘螨、宠物皮屑和霉菌，以及室外的花粉等吸入型过敏原。通过全屋精细化控制、改善通风和采用新风系统等措施，可以有效降低过敏原的暴露风险。对于花粉过敏原，通过监测和预报花粉传播规律，可以提前进行预防治疗，减少过敏反应的发生。”

“精准诊疗则是通过对过敏性疾病的严重度、过敏原种类和致敏谱进行评估，医生能够更准确地诊断和区分疾病的类型，如持续性或间歇性鼻炎、过敏性或非过敏性哮喘、食物过敏反应的原因和分型，特应性皮炎的程度与治疗差异性等。”向莉表示，这种分型判断有助于制定个性化的治疗方案，包括针对性的脱敏治疗，以改变过敏反应的免疫平衡状态。此外，全程管理强调了对疾病发展过程的持续监测和评估，确保治疗方案的及时调整和优化。