山东省立医院牵头制定《注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南》

近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）药学部侯宁教授团队牵头主持制定的《关于儿童应用多黏菌素的循证用药指南》在中华系列期刊《中华传染病杂志》（2024,42:(04）：198-2发表。这是首部由山东省立医院作为牵头单位制订的循证用药指南，也是首部由山东省医院药学机构牵头编写的临床用药实践指南。

目前，儿童重症感染治疗的需求日渐迫切，但儿童可用抗菌药物少，多黏菌素的应用缺乏临床试验数据，临床治疗中存在较高的用药风险。为保障患者用药安全，给临床提供全程个体化治疗指导，经前期充分调研，山东省立医院药学部循证药学团队发起了《注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南》的制定工作。

该指南严格遵从WHO指南制定手册及卫生保健实践指南的报告规范（RIGHT）等国际指南方法学规范制定，于2022年7月在国际实践指南注册平台中进行注册（NO. PREPARE 2022CN412），是国际实践指南注册平台上注册的首部儿童应用多黏菌素循证用药指南。在全面检索、分析梳理儿童应用多黏菌素相关研究的基础上，充分纳入医生、药师、护士以及患者意愿，历时两年，最终完成指南制定并发布。

该项指南对多黏菌素类药物特点进行了阐述，针对临床问题并通过循证评价研究，提供了涵盖多黏菌素儿童临床用药全流程的13条推荐意见，涉及多黏菌素的作用机制、抗菌谱、药代动力学，多黏菌素在儿童中的应用包括给药途径和剂量、特殊人群用药、治疗药物监测等，以及可能的不良反应和注意事项，为儿童应用多黏菌素提供了全面的技术支撑和使用建议。

该指南由山东省立医院药学部循证药学团队发起，山东省药学会立项并依托山东循证药学专业委员会学术平台，由四川大学循证药学中心、武汉大学循证与转化医学中心提供方法学支持。指南项目负责人侯宁特邀北京大学第三医院、上海交通大学医学院附属儿童医院、北京协和医院等单位的相关领域知名专家组成指南项目指导委员会。省立医院蒋进皎教授、金炎教授、靳有鹏教授、戴云鹏教授以及国内来自12个省（自治区、直辖市）的儿科学、重症医学、微生物学、感染病学、循证方法学及医院药学共计26名专家，组成多学科指南专家组，药学部业务骨干唐琳、冷冰、邹东娜、聂瑞芳等临床药师作为工作组成员参与指南制定。

《注射用多黏菌素的儿童应用临床实践指南》发布是将研究证据向临床实践进行科学转化的有效途径，有利于以促进患者健康为主旨，帮助临床医师提升临床决策力，降低用药风险。山东省立医院循证药学团队历经两年，协助指南专家委员会完成这项具有历史意义的任务，为促进抗感染综合诊疗能力提升，进一步推动医院高质量发展作出了积极贡献。