每年约3万名儿童因药致聋！再次提醒：家里的6种药，别再给小孩吃

参考文献：

1. 《中国药学杂志》2023年第58卷第6期，《儿童药物性耳聋的临床研究与预防对策分析》，作者：李志强，单位：北京协和医院耳鼻喉科

2. 《中华耳科学杂志》2022年第20卷第4期，《氨基糖苷类抗生素致耳聋发病机制与基因易感性探析》，作者：王文涛，单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

3. 《中国实用儿科杂志》2021年第36卷第9期，《我国儿童药物使用现状调查与用药指导建议》，作者：张梅，单位：上海儿童医学中心

“孩子刚发烧，家长一急，就拿出家里剩下的‘神药’。几天后，孩子的世界却突然变得安静了……”

这样的故事，不是影视剧桥段，而是在医院里真实上演的一幕幕。

每年约有3万名儿童因为药物使用不当而失聪，这个数字不只是冰冷的统计，它背后，是3万个家庭的泪水与悔恨。

很多人以为耳聋是遗传的，或者是因为外伤、疾病。但事实上，在我国，药物性耳聋已经成为儿童获得性耳聋的第一大诱因。

尤其在0-6岁的婴幼儿群体中，这个比例更高达60%以上。

据《中华耳科学杂志》数据显示，氨基糖苷类抗生素是罪魁祸首之一，这类药包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，曾在上世纪七八十年代广泛使用。

但遗憾的是，直到今天，还有不少家庭药箱里还躺着这些“定时炸弹”。

特别提醒：儿童尤其是婴幼儿耳蜗发育尚不完全，听觉系统极为脆弱，一旦损伤，往往是不可逆的。

在临床中，常见这样的情况：

某男童，2岁，因发烧到诊所就诊，医生建议退烧观察，但家长坚持要用“老办法”——庆大霉素注射。

两天后，孩子出现听力下降，经检查为双耳重度感音神经性耳聋，再也听不见妈妈的声音。

这并不是个例。

据《中国实用儿科杂志》2021年全国范围的调查，在农村和三四线城市，有高达48%的家庭在孩子生病时会自行使用家中剩余药物，其中超过三分之一含有耳毒性成分。

一句土话说得好：“药不对症，越吃越病。”更何况，这些药还可能永远夺走孩子的听力。

以下这6类药物，是目前临床上最常见的儿童耳毒性药物，请家长务必牢记，不要自行给孩子使用，即使是“退热感冒药”，也要慎重！

这是药物致聋的头号元凶。

这类药物通过破坏耳蜗中的毛细胞，导致感音神经性耳聋，且多数为不可逆损伤。

重点提醒：有些孩子携带特定的线粒体基因突变（如12S rRNA基因突变），即使只用了小剂量，也可能迅速耳聋！

虽然青霉素本身耳毒性不强，但若剂量过大、使用频繁或与其他药物联合使用，也可能诱发耳鸣、听力下降等症状。

对乙酰氨基酚是常见的儿童退烧药，但一旦超剂量使用可能引起肝损伤、肾损伤，间接影响耳部神经。

很多家长误以为“吃多点退得快”，实则适得其反。

儿童尤其是感冒、发烧时使用阿司匹林，可能诱发瑞氏综合征，不仅危及生命，还可能损伤听力系统。

这是一种利尿剂，常用于治疗心衰和肺水肿。

但儿童使用时若剂量不当，极易引起耳蜗缺血，导致永久性耳聋。

很多家长爱用“儿童感冒冲剂”之类的中药制剂，但其中往往含有多种成分，甚至掺有西药成分，用药不当也可能引发耳损伤。

儿童不是成人的缩小版！他们的肝肾代谢功能尚未成熟，大脑和神经系统也处于发育阶段，对毒性药物的耐受远低于成人。

有研究指出，儿童的耳蜗血流较成人更敏感，药物通过血脑屏障进入耳蜗后更难代谢排出，导致耳毒性风险加倍。

此外，很多听力损伤在早期并无明显表现，等家长发现孩子听不见时，往往已经错过最佳干预期。

医学上有句话：感音神经性耳聋，一旦发生，终身受害。

这也就是说，药物致聋一旦形成，基本无法逆转，即使后续佩戴助听器或植入人工耳蜗，也无法完全恢复听力。

因此，预防，才是最有效的“治疗”。

以下是权威专家建议的儿童安全用药五大原则，请每位家长牢记于心：

1. 绝不自行给孩子使用抗生素或退烧药，必须在医生指导下进行。

2. 不使用家中剩余药物，尤其是未注明适应症和剂量者。

3. 定期为孩子进行听力筛查，尤其是用药史复杂的儿童。

4. 了解孩子的家族病史，有基因突变史的儿童尤其要避免耳毒性药物。

5. 学会阅读药品说明书，任何“耳毒性”“肾毒性”等字眼都要特别警惕。

重点提醒：儿童安全用药，千万别“凭经验”！家长的“经验”，可能就是孩子的灾难。

在北京协和医院耳鼻喉科，一位来自河北的母亲带着5岁的儿子前来就诊。孩子两岁时高烧，家里老人坚持用庆大霉素注射，之后孩子听觉反应逐渐减弱。

直到入园体检才发现孩子双耳重度耳聋，错过了最佳干预时间。

医生表示：如果当时不使用庆大霉素，孩子原本可能只是普通发热，几天就能自愈。

母亲泪如雨下：“要是早知道，这药能害他一辈子，说什么我也不会给他用！”

医生不仅仅是治病救人，更是健康生活的守护者。

每一个被药物致聋的孩子，背后都有一段可以避免的悲剧。

希望每一位家长都能明白：不是所有的“药”，都能给孩子吃；不是所有的“经验”，都适用于孩子。

今天的提醒，可能拯救的是明天的听力。

愿每一位读者都把这篇文章转发给身边的家长、亲友、邻居，让更多人知道：孩子不是“试药品”的小白鼠，家里的药，也不是“万金油”。

健康从用药开始，安全从认知开始。

别等悲剧降临，才追悔莫及。

愿每一个孩子都能在清澈的声音中成长，愿每一个家庭都因健康而幸福。

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