小小身躯，重重危机：儿童肥胖，影响孩子一生的隐患（上）

随着生活水平的提高和生活方式的改变，无论在经济发达国家还是发展中国家生活优裕群体，超重和肥胖正以惊人的速度在全球范围内增长，已构成21世纪全球医学和公共卫生问题。

而在中国，6-17岁儿童青少年中，超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童的超重率和肥胖率也达到了6.8%和3.6%。中国儿童青少年的超重和肥胖已呈流行趋势。

肥胖不仅影响儿童的身体健康，还可能对其心理和社交能力产生负面影响。下面湖南旺旺医院将探讨儿童肥胖的原因、危害以及预防和干预措施。

儿童肥胖通常通过体重指数（BMI）来评估。BMI=体重（kg)/身高（m）2。

2-5岁儿童超重与肥胖以身高别体重或年龄别BMI标准差法进行判定。

▲引自：《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423）

▲引自：《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423)

▲引自：《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（WS/T586）

1. 不良饮食习惯：高热量、高糖分、高脂肪的食物摄入过多，蔬菜和水果摄入不足。

2. 缺乏运动：长时间看电视、玩电子游戏，缺乏足够的体育活动。

3. 遗传因素：家族中有肥胖史的儿童更容易发生肥胖。

4. 环境因素：家庭和学校的环境对儿童的饮食和运动习惯有重要影响。

⑴体力活动：

体育活动少，运动强度低，以车代步，静坐为主的生活方式如看电视，玩游戏，玩手机等。

⑵家庭环境：

家长营养知识缺乏：膳食结构不合理，不良饮食行为等；家长溺爱、错爱、缺乏对肥胖程度的正确判断和危险性认识，助长了儿童的多饮多食及饮食结构不合理。

⑶喂养方式

①母亲孕期营养过剩，体重增加过速，合并妊娠糖尿病，使胎儿体脂过多和出生体重超重；

②有研究发现，婴儿期母乳喂养可降低儿童期超重和肥胖的发生率，这种影响与母乳喂养持续时间相关。母乳喂养7个月以上的儿童发生超重和肥胖的危险远远低于母乳喂养少于3个月的儿童。

③婴儿期过度喂养和过早添加辅食，儿童期过食、贪食等；

5. 心理因素：压力、焦虑等心理问题可能导致过度进食，而肥胖者往往存在自我评价低，幸福与满意感差，内心抑郁等心理行为异常，这些导致儿童心理损害又进一步诱导大量进食，加重肥胖，形成恶性循环。

6. 其它：如环境中塑料用品与儿童的密切接触，中国传统文化以胖为美，对肥胖儿童较喜爱等，也是增加儿童肥胖的影响因素。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 儿童保健科 刘娟