精准微创 守护健康人生

编者按：

历经66年的辛勤耕耘和不懈努力，娄底市第一人民医院成功晋升为三级甲等综合医院，在学科建设、医疗技术、综合服务能力等方面都有了质的飞跃。为全面展现医院在发展建设道路上取得的丰硕成果，市第一人民医院特推出“重点学科巡礼”系列报道，聚焦各学科以精湛医术和仁爱之心守护患者健康的生动实践，记录医护人员无私奉献、救死扶伤的感人瞬间，让社会各界更加深入了解并感受到市第一人民医院所传递的温暖与力量！

娄底市第一人民医院关节外科、儿童骨科——

精准微创，守护健康人生

通讯员 夏牡丹 阳颖

在这里，多年行走困难的老人重获行走自由；

在这里，骨头生长畸形的患儿再次踏入校园；

在这里，足不出“娄”就能享受到专家、名医的优质医疗服务……

作为国家临床重点专科培育项目、省临床重点建设专科，近年来，娄底市第一人民医院关节外科、儿童骨科坚持“走出去、引进来、制度化”的发展理念，立足精准化、微创化、智能化前沿，通过不断开展新技术、新业务，在各种关节疾病、运动损伤的诊治，儿童创伤骨折微创治疗、畸形矫正，骨病、骨肿瘤的诊治等方面探索出一套完整的治疗理念与思路，力争让更多患者重新拥有健康人生。

致力于精准、微创化发展道路，全力守护患者健康

“伤筋动骨一百天”，这是大家对于传统方法治疗骨折的老印象。将钢板固定在骨折部位两端，在患者身上切出长达几十厘米的创口——这样的治疗方式在市第一人民医院关节外科、儿童骨科早已被颠覆。

“几乎所有骨折患者都可以通过极小的创口，完成骨折的接骨治疗。”科室主任梁振扬说，这不仅可以减轻患者的再损伤和痛苦，还缩短了治疗康复时间，且术后创口小。

10年前，谢阿姨开始出现左侧膝关节间断性疼痛，半年前症状逐渐加重，“尝试过口服止痛药、封闭、针灸理疗等很多办法，却都没能解除疼痛。”

“我去过很多医院，医生都建议我做全膝关节置换手术。把整个膝盖换掉，我担心手术伤口很大，风险会很高，所以一直没有做。”谢阿姨说，直到今年5月到市第一人民医院，听说可以做单髁置换手术，创伤很小、安全性更高，她这才下定决心做手术。

“如果把全膝关节置换比作‘拔牙’，那单髁置换，就相当于‘补牙’，这种手术仅更换受到磨损的部位，保留了具有正常功能的外侧间室、髌股关节以及交叉韧带，术后患者的膝关节能完成旋转、深蹲等动作。”梁振扬说，该手术切口大约只有全膝关节置换手术的一半，切除置换的骨与软骨组织不到传统手术的三分之一。

一切准备就绪后，梁振扬带领团队为谢阿姨实施了单髁置换手术。术后，谢阿姨疼痛症状明显缓解，没多久就能自行下地行走。

一直以来，在安全、精准治疗的前提下，市第一人民医院关节外科、儿童骨科始终坚持“能无创不微创、能微创不开刀”的治疗理念，为患者提供创伤小、痛苦轻、恢复快的优质医疗服务。

不慎坠楼，导致全身多处粉碎性骨折的12岁患儿小胡，就是市第一人民医院儿童骨科团队通过一台微创手术，成功为其“修复”4处骨折。

“患儿多发骨折，其中左胫腓骨远端粉碎性骨折在儿童骨折中尤为严重和罕见。”科室副主任李宇介绍，此类骨折传统治疗方法为开放性手术，且左胫腓骨远端粉碎性骨折累及骨骼生长板，手术时间长、出血多、恢复慢，治疗困难，并发症多，术后易发生骨骼生长畸形，手术治疗不当不仅影响外观，还易造成行走功能障碍。

儿童骨科团队实施微创手术，成功“修复”4处骨折

经仔细研讨，儿童骨科团队决定为小胡进行微创手术。相对传统手术，微创手术将由4个切口变为无切口，恢复时间由3个月缩短至1个月，且并发症少、出血少、安全性高，不需二次手术，但对手术团队技术的要求也更高。

做好充分术前准备后，儿童骨科团队专家用2个小时，顺利为小胡实施手术。术后，4处骨折基本达到解剖复位，肢体功能可恢复至正常水平。

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”开展好先进技术的同时，市第一人民医院关节外科、儿童骨科医护人员不断在服务上下功夫，更多地为患者着想，站在患者的立场上思考。

护理人员指导患者进行术后康复锻炼，助力快速康复

去年10月，做了肩袖损伤手术的53岁周女士，通过科室的卓越护理服务，恢复良好，顺利出院。

“如何帮助患者回归家庭、回归社会，是很重要的一环。”科室护士长李丹说，他们为周女士安排了一位责任护士，为其制定专业方案，在肩包佩戴、功能锻炼等方面进行专业指导。

建立全面、系统、整体的责任制护理，固定责任护士，给患者提供高效、全面、全程的护理服务，是市第一人民医院关节外科、儿童骨科广受患者及家属好评的一大护理特色。

李丹介绍，科室每天下午4点都由管床医生带领专科护士到病房对术后患者进行针对性、个性化健康指导，大大提高了患者的康复过程。出院后，还会对患者进行短期或长期随访，以观察康复情况。“针对行动不便的患者，我们还提供上门随访服务。”

在日复一日中，市第一人民医院关节外科、儿童骨科全体医护人员不断探索，积极创新，一步一个脚印，助患者走出病痛的阴霾。

科室通过“传帮带”“走出去、引进来”等方式，不断提升内涵建设，提高学科实力；定期选派优秀医生到北京大学第三医院、省人民医院、中南大学湘雅医院等国内知名医院学习，将上级医院的先进医疗技术“带回家”。如今，科室可成熟开展膝关节单髁置换术、肿瘤膝关节置换术等各类关节置换手术，对各类儿童肌肉骨骼疾病中疑难复杂疾病的治疗处于全市领先地位。

专家们深入基层，为百姓普及骨关节疾病防治知识

“这次义诊宣教很有意义，让我对肩、膝关节疾病有了更加系统的认识，以后就能更加注意保护了。”在市第一人民医院开展的“呵护关节健康”讲座上，刘阿姨说。

作为中国医药教育协会肩肘运动医学娄底规范化培训基地，市第一人民医院关节外科、儿童骨科在为基层单位进行肩肘疾病诊疗规范化培训的同时，积极投身健康科普工作，与多家基层医院开展合作，多渠道、多平台宣传普及肩肘疾病科普知识，开展肩肘专业知识的基层巡讲，就日常生活中常见的肩、肘、膝和踝关节运动损伤问题进行介绍和讲解，为百姓送去科学的运动指导。

科室还与省人民医院签订“点对点”学科深度帮扶合作协议，常年与国内知名专家保持广泛合作，特聘中国人民解放军总医院（301医院）儿童骨科矫形外科组原主任赫荣国教授、省人民医院关节与运动医学科主任王靖教授团队长期来院坐诊、查房、手术，聘请省人民医院、省儿童医院知名专家长期入驻病房查房指导和定期门诊坐诊，让市民在“家门口”就能享受到名医诊疗。

不仅如此，科室在承担社会责任方面主动作为，积极参与“向阳生长”活动，为困难青少年免费开展骨病诊疗手术；在“学党史、办实事，为重点优抚对象健康护航”大型义诊活动中，为我市患有骨科疾病的部分退役军人、军人家属患者提供义诊、疾病筛查、健康干预等多项健康保障服务。

“健康所系，不负所托。”梁振扬说，在医院成功创建三级甲等综合医院的新起点上，科室将紧盯专业发展前沿，不断加强人才队伍建设，持续提高业务技术水平，提升医疗服务质量，在守护广大群众健康人生的道路上，全力奔跑！