儿童自闭症的干预方法有哪些？上海虹桥医院儿科

很多自闭症儿童家长都很关心孩子得了自闭症以后，有没有治疗自闭症最有效的方法。可以说自闭症治疗完全治愈是个很大的难题，不过我们若能及时发现，及时进行高密度高强度高专业度的干预训练，很多自闭症儿童成人后可以拥有生活自理和与人社交，正常工作学习的能力。

一、回合式操作教学法（DTT）

回合式操作教学法是一种基于ABA（应用行为分析法）理论的具体教学技术。

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DTT有以下几个特点：

将每一项要教的技能分成小的步骤，并逐步练习；

通过强化性教学，反复训练每个步骤；

使用提示帮助孩子做出正确的反应；

使用强化物及强化手段。

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DTT包含四个要素：

指令：通常是教者口头发出的指令，也可以是视觉刺激（如出示物品）。发出指令时要简单清晰；

反应：观察学生做出的回答或其他反应，教者要明确期望孩子做出的正确反应，并在发出指令前就设定好正确反应的标准；

结果：在孩子做出反应后，立即给予相应的结果反馈，这是DTT的第三个步骤；

暂停：每两个回合之间要稍作休息，为下一个回合做准备。

二、自然环境教学

自然环境教学建立在应用行为分析理论的基础上，旨在在不同的自然环境（如家庭、学校、户外）中培养孩子实际应用的技能。教学内容、节奏和强度等与孩子的需求和兴趣息息相关。

自然环境教学步骤：设定目标行为或技能、收集基线数据、选择参与教学的人员、选择干预的情境、促进学生产生适当的行为。

三、语言行为途径

语言行为途径是另一种基于行为分析原则的语言和行为分析方法。具体操作包括前述的回合式操作教学法和自然环境教学。

语言行为需要讲者和听者的共同参与。

基本的语言操作包括：

模仿说话；提出要求；命名；对话/交互式语言；逐字阅读；听写；听者反应。

四、关键性技能训练法（PRT）

关键性技能训练法（PRT）是一种基于DTT发展起来的情境化教育系统。

操作技巧包括：

使用简短明确的指令或问题，为自闭症儿童的语言技能发展提供条件；培养对外界事物和人的多方面注意力；穿插训练新旧技能；分享控制权；运用有条件奖励的方法；奖励孩子的合理努力；充分运用自然的奖励物。

五、故事形式的干预

故事形式的干预，是用文字故事的形式社交情境与合适的社交行为，从而提高学生的社交技能、对社交的理解，以及在社交中的独立能力。

故事形式干预步骤：

指定目标行为或技能；收集基线数据；编写社交故事；选择故事的长短；在社交故事中加入配图或其他帮助理解的材料；开始使用社交故事；数据收集、技能的保持与泛化。

六、结构教学法

结构化教学法又叫"系统教学法"，就是根据孤独症儿童的学习特点，有组织、有系统地安排学习环境、学习材料和学习程序，让孩子按照设计好的结构进行学习的一种教学方法。

结构化教学法的基本思想是把教学空间、教学设备、教学手段、时间安排、交往方式等方面作系统安排，形成一种模式，使教学的各种因素有机地形成一体，全方位地帮助孤独症儿童进行学习。

结构化教学是孤独症干预的一种训练方法，其核心是通过特别的环境布置、视觉安排、时间程序表、常规、个人工作系统等要素，增进孤独症儿童对环境、对教育训练内容的理解和服从。