推推夹卡住11岁儿童食管，烟台山医院多学科联手顺利将其取出

YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 刘畅 摄影报道

近日，11岁的童童（化名）玩推推夹时，不小心将其吞下。当地医院无法处理，童童父母带其辗转几家医院。7小时后，他们赶到了烟台山医院北院急诊儿科。儿科立即启动应急预案，协调多学科保驾护航。当日22：40，卡在童童食管的推推夹被顺利取出。

推推夹卡食管，多学科紧急协助

当天20：30左右，烟台山医院北院儿科负责人王经纬接到值班医师岳秀萱打来的电话：“主任，有个县市区的孩子，食管被异物卡住，孩子的胸骨后疼痛。怎么处理？”

“长时间压迫食管可能造成局部缺血坏死，多耽搁一分钟就多一分钟危险，需尽早进行无痛胃镜检查和异物取出手术。我马上过去！”王经纬不敢耽搁，在赶往医院的路上就考虑了异物取出方案和备选方案。

“异物钳型号特别多，我们必须做充分准备。在路上我就联系物资材料供应科田广海科长，让其紧急送来多个型号的异物钳；内镜室王紫丽护士长及护士从家中赶来；麻醉科朱于临副主任协调麻醉医师；通知儿科宋菲医师，在积极完善术前检查的同时，多个科室的医师、护士迅速到位！”王经纬说。

22:30，患儿进入胃镜室，内镜室护士和麻醉科医师密切配合，主治医师宋菲小心翼翼操作，在患儿的食管下段看到了夹子。

“第一次用的异物钳大小倒合适，但是往体外取时，遇到狭窄地方，推推夹发滑掉了下去。我们立即换了第二种异物钳，非常顺利地夹住推推夹，22:45将其取出，患儿的食管黏膜未见损伤及糜烂。”宋菲说。

第二天上午8时许，孩子在父母陪同下赶回了学校。

三天两头接诊误吞异物的孩子

“在门诊，我们三天两头就会接诊误吞异物的孩子。”王经纬告诉记者，最近几天就有3个。

前两天，一位市民把车开到急诊门口，把孩子交给了护士，说孩子吞了一个5角钱的硬币，需要马上处理。王经纬检查发现，孩子的胃里全是饭，没办法做异物取出术。她安抚家长：“5角钱的硬币比较圆润，9岁的孩子会自行排出，你带孩子回家观察，基本都会随着大便排出。”王经纬说，并不是所有孩子吞食硬币都可以自行排出，如果孩子年龄太小，还得到医院处理。

无独有偶，一位宝妈带5岁的宝宝就诊。宝妈拿着积木，说孩子有可能误吞，“孩子太小了，一会儿说吞了一会儿又说没吞，我不放心还是来检查一下！”结果拍片一看，孩子吞的不是小玩具，而是圆珠笔的金属尖头。

“现在的小玩具为了吸引孩子，颜色鲜艳，花样层出不穷。孩子处于探索期，会好奇地往嘴里放。”王经纬说，“家长要注意收拾好家里的零碎东西。我们取出过的异物，真是五花八门啥都有。最可怕的是纽扣电池，有腐蚀性，会对食道造成严重损伤。”

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