当哮喘患者遇上流感

原创 SCMC VIP 上海儿童医学中心国际诊疗部“当哮喘患者遇上流感”哮喘患者出现流感并发症的风险更高，即使他们的哮喘症状已经很轻或症状通过药物得到很好的控制。哮喘患者存在一定程度的气道肿胀和敏感，流感会导致气道和肺部炎症进展，可引发哮喘发作，并导致哮喘症状恶化。流感也会导致肺炎和其他急性呼吸道疾病。事实上，患有哮喘的成年人和儿童在感染流感后比没有合并哮喘的人更容易患上肺炎。流感关于哮喘哮喘是一种由气道慢性炎症引起的肺部疾病。它是儿童最常见的慢性病之一，哮喘发作时由于气道炎症会导致肺部气道变得肿胀和痉挛。呼吸道感染、过敏原、化学刺激物和空气污染等“触发因素”均会导致哮喘发作。在哮喘发作期间，哮喘患者可能会出现喘息、呼吸困难、胸闷、夜间或清晨咳嗽等症状。哮喘发作通常可以通过限制接触诱因和适当使用哮喘药物来预防。接种流感疫苗是预防流感最好的保护措施流感疫苗对哮喘患者尤其重要，因为他们发生严重流感并发症的风险更高。流感疫苗每年都会根据需要进行更新以跟上病毒变异的步伐。此外，疫苗的保护作用会随着时间的推移而减弱，因此需要每年都接种流感疫苗以确保对流感的最佳保护。接种流感疫苗获得的免疫力大约在接种疫苗两周后产生。流感疫苗除了能够降低感染流感的风险，也被证明可以降低已接种疫苗但仍感染了流感人群的疾病严重程度，比如严重者可能会住院甚至被送入重症监护病房(ICU)。疾病预防控制中心建议6个月及以上的人群每年接种流感疫苗，且最好在10月底之前接种。哮喘患者的流感疫苗大多数注射型流感疫苗被批准用于6个月及以上的人群，无论他们是否患有哮喘或其他健康问题。流感疫苗对哮喘患者的安全性还是有保证的。哮喘患者可以接种鼻腔喷雾流感疫苗(即流感减毒活疫苗或LAIV)。2至4岁的哮喘患儿或在过去12个月内有喘息病史的儿童最好不要接种鼻腔喷雾疫苗。5岁及以上的哮喘患者，在接种鼻腔喷雾剂疫苗之前，请至疫苗接种专科门诊进行评估。哮喘患者同时还需要及时接种肺炎疫苗以预防肺炎链球菌感染，严重流感并发肺炎链球菌肺炎的话可能会导致死亡。哮喘患者的其他预防措施除了接种流感疫苗外，哮喘患者还应该采取疾病预防控制中心建议的日常预防措施，包括避免与患病人群的接触，咳嗽时遮住口鼻，勤洗手，还有采取空气净化和清洁卫生的习惯，如清洁经常接触的表面。哮喘患者的健康注意事项严格遵守医生要求使用哮喘药物。适当提前囤药，以保证足够的慢性疾病的常规药物的供应(至少保证要有两周的供应)。了解并避免可能导致哮喘发作的哮喘诱因。严格遵循医生指定的哮喘治疗和随访计划。确保学校/日托机构存有备用药物，且机构里的医疗相关工作者应掌握了哮喘急性发作的紧急处理。症状与治疗如果孩子存在严重流感并发症的高风险因素，一旦出现流感症状，应立即纠正。抗病毒药物可以治疗流感，并预防其引起的严重并发症。✦ 症状✦流感的症状包括发发热、咳嗽、喉咙痛、流涕或鼻塞、身体疼痛、头痛、发冷和乏力。有些感染了流感表现出呼吸道症状但没有发热的人群可能还会出现呕吐和腹泻，这种情形在儿童中更为常见。✦ 治疗✦流感抗病毒药物是通过抑制流感病毒在机体内复制来治疗流感的药物。抗病毒药物可以使您的流感病情减轻，让您更快地恢复，还可以预防由流感引起的严重健康问题。应尽快开始使用流感抗病毒药物治疗，因为这些药物在早期(症状出现后48小时内)使用效果最好。抗流感病毒药物要得到医生的处方，哮喘患者不可使用扎那米韦(商品名依乐韦®)抗病毒，因为它存在可能导致哮喘患者或其他肺部疾病患者喘息的风险。寻求紧急医疗服务的时机包括哮喘患者在内的流感患者出现以下任何预警信号，都应该立即就医。PS：任何小于12周龄的婴儿出现发热（T≥37.5℃）均建议立即就医。✦✦✦流感并发症紧急预警信号出现以下症状的人群应立即就医在儿童中癫痫发作发热超过40℃，不能被退热药控制发热或咳嗽好转后又复发或加重原本的慢性疾病恶化呼吸困难或呼吸短促胸部或腹部持续的疼痛或感到压迫持续头晕，神志不清，无法唤醒无尿严重的肌肉疼痛十分疲软发热或咳嗽好转后又复发或加重原本的慢性疾病恶化扫码关注☑更多科普写稿｜张超审核｜成彧制作｜胡懿原标题：《当哮喘患者遇上流感》