1010干眼关爱日 爱尔眼科发布儿童干眼诊疗指导意见

中国消费者报报道（记者孙蔚）10月10日在世界视觉日到来之际，爱尔眼科第五届“1010干眼关爱日暨儿童干眼门诊发布会”在上海举行。此次活动旨在规范儿童干眼诊断与治疗，提升大众对儿童干眼问题的关注度，消除家长认知误区。

今年世界视觉日的主题是关注儿童眼健康。如今，许多孩子出现频繁眨眼、揉眼、眼睛红痒等症状，不少家长往往认为是近视加重或过敏所致，却未意识到这也可能是干眼在作祟。事实上，干眼并非成年人的“专利”，儿童同样会被其困扰，且发病率呈上升态势。据统计，全球干眼发病率为5% -50%，我国18岁以下青少年干眼患病率达18.7%，儿童干眼问题不可轻视。

在活动现场，爱尔眼科发布《爱尔儿童干眼诊疗指导意见》与《儿童干眼正常值多中心研究》，旨在进一步提升儿童干眼诊疗水平，普及儿童干眼科普知识，推动儿童干眼方向研究，让更多人关注和重视儿童眼健康问题并更好地推动这一社会性难题的解决。与此同时，爱尔眼科已在全国成立近50家儿童干眼门诊，并设立干眼合作示范中心，为干眼儿童提供一站式干眼诊疗方案，守护孩子光明未来。

每天多看1小时屏幕患干眼几率增加15%

上海爱尔眼科医院执行院长李勇指出：“当下，干眼已经不再局限于成人群体，儿童患者也逐渐增多，成为我们不得不面对的一个新挑战。”

爱尔眼科医院集团副总裁冯珺表示：“随着生活环境变化及电子产品普及，儿童干眼发病率大幅增加，过敏性结膜炎和屈光不正也使干眼日益频发。我们响应国家对 ‘一老一小’健康问题的关注号召，今年1010干眼关爱日举办儿童干眼门诊，旨在进一步提升儿童干眼诊疗水平，普及儿童干眼科普知识，让更多人关注和重视儿童眼健康问题并更好地推动这一社会性难题的解决。”

随着生活方式的转变，电子产品大量普及，儿童不可避免地接触到电脑、平板以及学校的电子屏幕等视频终端。长期注视视频终端会使眼睛眨眼次数减少，导致眼睛表面的泪液更多地暴露于外界，蒸发过强从而引发干眼。数据统计，孩子每天多看一小时屏幕，那么患干眼的几率就会增加15%。同时，过敏性结膜炎作为儿童常见眼表疾病，在我国儿童群体发病率高达28%，也是引发儿童干眼的主要原因之一。此外，儿童干眼发生的危险因素还包括被动吸烟、环境与营养因素等。

爱尔眼科角膜病研究所所长、北京爱尔英智眼科医院李绍伟教授指出，由于孩子表达能力较弱，家长需留意。若孩子出现眼红、畏光、干涩感、异物感、经常揉眼、频繁眨眼、眼皮沉重困倦想睡等表现，就要怀疑孩子是否得了干眼。儿童干眼分为水液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂质异常型、泪液动力学异常所致干眼、混合型干眼五种类型。

孩子经常揉眼有可能是干眼

儿童屈光不正，包括近视、远视、散光等，也是导致干眼的危险因素。据统计，在近视门诊中，儿童干眼患病率高达36.5%。家长常因认知误区将干眼与近视症状混淆，延误治疗，导致儿童干眼在临床诊疗中易被漏诊或误诊，问题愈发严重。

爱尔眼科角膜及眼表学组副组长、汉口爱尔眼科医院院长曾庆延教授解释：“近视未矫正儿童会通过揉眼缓解睫状肌过度调节相关视疲劳症状，易造成眼表慢性炎性反应，眨眼增多也会影响泪膜稳定性，加速干眼发生。”

此外，病理性近视与干眼也存在相关性，机制可能是高度近视患者眼球轴向伸长、突出，导致暴露性角膜病变，出现干眼症状。

“有些家长认为干眼是小问题，无需专门治疗。然而，干眼若不及时治疗，会加重视疲劳，加速近视发展，损伤眼角膜，引发眼部感染，影响接触镜配戴，还可能引起角膜上皮损伤、视力下降等问题，严重影响孩子的视力发育和学习成长。”曾庆延教授说道。

如今，许多家长存在认知误区，以为给孩子滴眼药水就能治好干眼，实则不然。干眼类型多样，不能仅靠滴眼药水解决。

《儿童干眼正常值多中心研究》收集了来自5家爱尔眼科医院的883例正常学龄儿童样本。该研究对中国学龄儿童的泪液分泌及泪膜相关参数正常值展开深入研究，分别测定了泪液分泌量、NIBUT（非接触式泪膜破裂时间）、LLT（脂质层厚度）、TMH（泪河高度）等干眼相关参数，为深入探讨我国儿童泪膜的特点提供了依据，也为制定儿童干眼诊断标准奠定了基础。

《爱尔儿童干眼诊疗指导意见》指出，在儿童干眼治疗方面，要针对已知相关因素进行治疗，如改善生活环境、矫正屈光不正、增加有效瞬目、纠正不良用眼习惯、减少电子产品使用时间等；对于睑缘及眼表相关因素要标本兼治，如睑缘炎治疗和眼部过敏治疗；对于因全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者，应协同相应专科共同治疗原发病。

据悉，不良生活方式是干眼的重要病因，预防干眼首先要重视生活方式的调整，包括减少电子产品使用时间、注意眼部卫生、及时治疗睑缘炎、保持膳食营养全面、保持正确读写姿势并控制读写时间、及时矫正屈光不正、保障睡眠时间和质量等。此外，多做眨眼操也有助于预防干眼。

2020年，爱尔眼科在国内首创性发起1010干眼关爱日活动。提出并倡导以 “眨眼操”作为干眼日常护理方式，成立博士科普宣讲团，推出大量书籍和文章。在诊疗方面，推动干眼的分型检查与联合治疗，设立干眼门诊提升整体诊疗技术水平。在科研方向，通过干眼大数据研究及多方面科研论文撰写推动干眼科研进步。