两儿童命悬“胰腺” 安徽省儿童医院争分夺秒抢救成功

近日，安徽省儿童医院收住了两例重症胰腺炎患儿，经过全力抢救，均转危为安。

青青（化名）是一位10岁女孩，平时胃口特好，所以体重比同龄孩子要重不少，目前已经达到70公斤。发病当天，由于其活动量大，饿意明显，午饭吃的特多，还喝了牛奶饮料，饭后不一会儿就出现上腹部疼痛，呈发作性、持续性、伴有大汗淋漓、浑身湿冷，并且呕吐不止。家人立即将其送到当地县医院治疗，患儿神志变弱，青青的症状症状仍不能缓解，家人随即要求转院到安徽省儿童医院治疗。

“孩子到我们医院时面部水肿，呼吸急促，心率升高，不能平卧，腹部膨隆，腹肌紧张，小便量少，心脏、肝脏、肾脏等多个器官的功能指标均有异常，确诊为：急性重症胰腺炎，多器官功能障碍，入住重症监护病房。”该院外科副主任医师潘祝彬介绍道，像青青这种重症胰腺炎的孩子，如果再延误治疗，会有生命危险。青青入住病房立即进行心电监护、中心吸氧、静脉营养、抗感染、静脉营养等一系列对症支持处理，并进行B超引导下腹腔穿刺引流，共引流出了1790ml血性液体。经过几天的抢救及治疗，现青青生命体征平稳，再过几天就可以出院了。

小强（化名）是一位8岁的男孩，今年刚学会骑自行车，新鲜劲十足，每天放学后都要练车技，这天由于速度骑得快，一不小心摔倒了，车把手顶伤腹部，随即出现腹痛伴呕吐，家人立即送到当地医院就诊，检查发现胰腺外伤性改变，未进行治疗，建议转至安徽省儿童医院就诊，在安徽省儿童医院确诊为胰腺断裂，随立即进行急诊手术修复。

“胰腺断裂，如果抢救不及时，极易造成胰液外渗腹腔，胰液中的胰酶具有很强的消化及自我消化能力，可以侵蚀腹腔重要脏器和血管，造成出血，多器官功能障碍，胰腺的自我消化可以造成重症感染，病死率极高。”潘祝彬说。现在小强已经顺利渡过了手术后早期的风险，可以正常下床活动了。

据悉，与成人病因不同，儿童急性重症胰腺炎常见病因有：外伤，包括腹部外伤和胰胆管造影检查后诱发；胆管及胰管发育异常，如先天性胰胆合流异常、胰腺分裂等；感染及休克；药物如西咪替丁、红霉素、氨基水杨酸等诱发药物性胰腺炎；其他如胰腺囊性纤维化病、代谢性疾病等。

两个重症胰腺炎孩子救治成功，离不开院内多学科的技术支持与合作。潘祝彬建议暑假期间，孩子意外伤害频发，孩子户外活动时，家长要陪在旁边，同时，天气炎热，少吃或者尽量别吃冷饮，切勿暴饮暴食。

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