广州和谐医院健康科普：骨折的成因有哪些？

骨折是指骨的完整性和连续性中断。骨小梁的断裂、骨皮质的破裂等都属于骨折的范畴。骨折可以是部分骨折，如青枝骨折（多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，像嫩枝折断一样）；也可以是完全骨折，即骨的完整性完全破坏。

骨折的成因一般有以下几种：

1.直接暴力

这是指暴力直接作用于骨骼某一部位而导致骨折。例如，重物直接撞击小腿，可能会引起胫骨或腓骨骨折。车祸中，车辆直接碰撞腿部或手臂也属于直接暴力导致的骨折。这种骨折的特点是骨折部位与暴力作用点一致，骨折形态多为横断骨折或粉碎骨折。

2.间接暴力

暴力通过传导、杠杆、旋转等作用使远处的骨骼发生骨折。比如，滑倒时手掌着地，力量通过腕关节向上传导，可能会导致桡骨远端骨折（Colles 骨折）。再如，高处坠落时，双足着地，力量从下肢传导至脊柱，可能会引起脊柱压缩性骨折。间接暴力引起的骨折部位通常不在暴力直接作用点，骨折形态常见为斜形骨折、螺旋形骨折。

3.积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，也称为疲劳骨折。例如，长途行军的士兵，由于长时间的行走，足部反复受到轻微的压力，可能会发生跖骨疲劳骨折；运动员长期进行高强度的训练，如跑步运动员的胫骨，也容易出现疲劳骨折。这种骨折通常是由于骨骼的应力集中，超出了骨的修复能力而导致的。

4.骨骼疾病

一些骨骼本身的疾病会使骨质破坏，在轻微外力作用下或无外力作用下就发生骨折，这种骨折称为病理性骨折。例如，骨肿瘤（如骨肉瘤）会侵蚀骨组织，使骨的强度下降。骨质疏松症患者，骨密度降低，骨小梁变稀疏，骨骼的脆性增加，在日常活动中，如弯腰、咳嗽等轻微动作就可能引起椎体等部位的骨折。