“五驾马车”齐驱可有效延缓病情

本报讯 记者郑爽报道 目前，糖尿病已成为全球范围内流行的慢性代谢性疾病，严重影响了人群的期望寿命和生活质量。近年来，随着生活方式、膳食结构以及外在环境等的变化，儿童青少年糖尿病发生率和患病率逐年升高，对儿童青少年的生长发育产生了较严重的影响。

沈阳市儿童医院内分泌科主任医师李瑶介绍，同成年人一样，儿童糖尿病在早期也有“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和体重下降。Ⅰ型糖尿病多起病急，“三多一少”的症状明显，容易合并酮症酸中毒等较严重的合并症。

如果孩子出现多饮、多尿、多食、消瘦这种“三多一少”的表现或食欲不振、恶心呕吐、腹痛，严重的还伴有精神萎靡、呼吸深大、呼气带有烂苹果味等，要及时送医院检查。Ⅱ型糖尿病多起病隐匿，三多一少症状不典型，发病时年龄相对较大，多在青春期后，体型肥胖的儿童。多数有糖尿病家族史。

肥胖是导致儿童、青少年过早患上Ⅱ型糖尿病的主要危险因素。近年来，14岁以下儿童和青少年2型糖尿病发病率正在快速增长，资料显示，中度肥胖的糖尿病发病率是正常人的4倍，重度肥胖者可高达30%以上。儿童机体能分泌足够的胰岛素，但因肥胖，组织细胞易产生胰岛素抵抗，使胰岛素作用减弱，出现功能衰退，胰岛素分泌量逐渐减少，进而引发糖尿病。

为避免儿童糖尿病的发生，首先，父母应当给孩子建立良好的生活方式，使他们体重保持在理想范围内，已经超重和肥胖的孩子，应及时到医院就诊，制订减轻体重和控制危险因素的方案，给予合理健康的科学饮食，既保持正常体重，又不影响儿童营养和生长发育。

糖尿病饮食要控制淀粉、脂肪以及糖分含量高的食物的摄入，这些食物很容易转化成葡萄糖，可以快速提升血糖水平，食用血糖生成指数低的食物可避免血糖的剧烈波动，有利于血糖水平的稳定控制，包含全麦面、荞麦面、黑米等粗粮；大白菜、黄瓜、苦瓜、芹菜等蔬菜；黄豆、豆腐、绿豆等豆制品；西梅、苹果、梨、橙、桃、柚子等水果都是低血糖生成指数的食物。注意适量补充蛋白质，坚持做到粗细搭配、少盐少油、少吃多餐。

加强体育锻炼对婴幼儿及青少年健康成长是至关重要的，适当参加体育锻炼对糖尿病患儿更是不可或缺。儿童糖尿病患者在漫漫“抗糖”路上，饮食、药物、运动、监测、教育与心理这“五驾治疗马车”并驾齐驱，可以完全延缓或防止糖尿病并发症的发生。