国内首家！上海市五官科医院推近视儿童AI生成式病历，纾解高峰就诊压力

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛在诊室试用生成式电子病历

为应对就诊高峰期间病历撰写压力大的问题，提升诊疗效率并改善患者就医体验，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）近期推出全新解决方案——AI生成式病历系统。该系统融合了先进的大模型技术、智能语音识别与深度学习算法，特别是在“儿童屈光不正”领域，依托海量数据积累，实现了病历撰写的智能化飞跃。

近视儿童AI生成式病历

AI生成式病历系统深度整合眼视光学知识体系与AI技术，建立眼视光专业术语库，通过训练模型对海量病历数据、眼视光学学科文献以及病种知识体系进行自主学习，结合上海市病历质控标准，对模型训练效果进行体系评价和反复微调，最终AI模型成功模拟了眼科医学专家的专业思维与诊疗流程。

在实际应用中，医生只需专注于与患者的沟通，系统后台即可完成语音识别、关键词抓取、语义理解及病历生成的全过程，极大简化传统手写或手工录入的复杂流程，使医生得以全身心投入对患者的诊疗，增强医患互动，同时确保了病历的准确完整。这一革新已显著提高了诊疗效率与患者满意度。

此外，积极响应国家分级诊疗体系建设的号召，探索实施“电子病历综合下沉模式”，五官科医院还通过与上海20余家社区医疗机构合作，推动生成式病历基层应用，旨在进一步促进病历共享与精准转诊，构建更紧密的医联体关系，确保患者在不同层级医疗机构获得连续、优质的医疗服务。院方表示将持续优化算法，开拓更多新场景应用。

作者：唐闻佳

文：唐闻佳图：受访方供图编辑：唐闻佳责任编辑：樊丽萍

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关键词： 五官科 病历 近视