一粒瓜子仁险夺命 武汉大学人民医院儿科医护团队20分钟成功取出

一粒瓜子呛入气管，险些夺走3岁幼童的生命。10月19日深夜，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）儿Ⅱ科团队紧急收治一名因气管内异物导致呼吸困难的3岁患儿。医护人员迅速反应、紧急救治，仅20分钟便用儿童电子支气管镜将瓜子仁成功取出，患儿转危为安。

10月19日晚，童童（化名）在家中吃瓜子时突然出现了剧烈咳嗽和呼吸困难等症状，家人怀疑是瓜子呛入气管后，立即将其送往武汉大学人民医院寻求救治。深夜11点多家长带患儿抵达医院后，接诊的耳鼻喉—头颈外科医生即刻启动绿色通道，为患儿安排胸部CT检查，确诊其为主气管异物。

接到急会诊通知后，儿Ⅱ科呼吸介入组梁章武医生、陈江南医生和林丽护士等迅速集结，商讨救治方案。由于患儿年龄较小，异物较大且在声门下主气道，手术难度极大，加上气管异物容易掉入更深的气管分支方向，更增加了手术的复杂性和风险。

患儿被紧急转移到儿Ⅱ科纤支镜诊疗室后，邢富强副主任及梁章武医生、陈江南医生和林丽护士等人默契配合，患儿仰卧于床，医生持气管镜于右侧鼻孔进入鼻腔，边给麻药边进镜。医生团队通过儿童电子支气管镜，很快在患儿主气管深处发现一异物，立即应用异物篮小心翼翼地取出。同时，医护人员还对患儿病变部位的粘稠白色分泌物进行了生理盐水灌洗，确保各支气管通气畅通。手术不到20分钟便顺利完成。

据介绍，小儿气管异物是指固体或液体物质被误吸入气管支气管内，导致气道阻塞或刺激呼吸道后，引发一系列症状和并发症。支气管异物常见于儿童，尤其是3岁以下的幼儿。由于幼儿好奇心强，咀嚼和吞咽能力尚未发育完全，容易发生误吸。异物卡在气管或支气管内，会导致呼吸困难、窒息，严重时可危及生命。

儿科专家提醒，家长应看护好儿童，避免他们接触到易导致误吸的小物品和食物。一旦发现儿童有剧烈咳嗽和呼吸困难等支气管异物症状，应立即采取措施保持呼吸道通畅，并及时将患儿送往医院就诊，以免延误治疗时机。此外，家长应加强对儿童的安全教育，教育他们不要随意将硬币、纽扣、小玩具等物品含在口中玩耍，以免误吸入气管。同时也应合理安排儿童的饮食，避免他们在进食时打闹、说话，以防食物呛入气管。

武汉大学人民医院儿II科近两年已开展儿童电子支气管镜检查及肺泡灌洗治疗1000余例，开展的电子支气管镜异物取出术挽救了众多患儿生命。

关键词： 儿科 武汉大学 瓜子仁