夜间磨牙五法

1、食积

过量进食零食，或晚餐进食过饱、临睡前加餐等，导致食积胃肠，入睡后仍处于工作状态，出现磨牙。因儿童消化、神经功能不完善，故多见于儿童。应纠正不良饮食习惯。

治疗：消食化积。

保和丸合枳术丸加减：

焦三仙各15g,炒枳实15g,焦白术30g,木香10g,砂仁(后下) 6g,炒莱菔子10g,陈皮15g,炙甘草6g。

加减：

食积较重者，可加焦槟榔10g，焦谷芽15g，炒鸡内金10g;

兼见脾虚消瘦者，可加党参10g,炒山药15g;

兼见胃热便秘者，可加黄芩10g，连翘10g，大黄6g；

兼见痰湿内阻者，合二陈汤，岳美中先生曾据“痰生百病”辨治本病

单方：陈皮10g,沸水冲泡，代茶频饮。

按摩：合谷、足三里等穴位，也能明显改善磨牙症状。

3、肝风

愤怒、紧张等，可导致磨牙。如愤怒时的咬牙切齿，压力过大时，不自觉地咬紧牙关等。本类患者多表现为急躁易怒，头晕目眩，口苦，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦。肝风导致的夜间磨牙属痉证范畴。这类患者多肌肉紧张度高，其面部颌骨肌群紧张性较高而引起磨牙。

治疗：息风止痉。

方药：羚角钩藤汤加减：羚羊角粉(冲服) 0.6g,钩藤(后下) 15g,防风10g,蝉蜕6g,桑叶10g,菊花10g,白芍15g,生地15g,龙骨(先煎) 15g,牡蛎(先煎）15g，甘草6g。

5、气郁

肝气郁结，不得疏泄，精神紧张，引起磨牙。多表现为情志抑郁，胸胁胀满，多疑善虑，喜太息，纳呆消瘦，舌苔薄白，脉弦细或弦滑。

治疗：解郁安神。

方药：逍遥散加减。柴胡10g,枳壳10g,当归15g,白芍15g,白术15g,茯苓15g,香附15g，郁金15g,合欢花15g,佛手10g,苏叶10g,炙甘草6g。此外，缺钙等原因也可导致磨牙。

治疗期间，应注意休息和调整心态，儿童白天玩耍不要过度兴奋，睡前不要看惊险的影视剧等。

方中药味具体分析

枳实

【性味】苦、辛、酸，温。

【归经】归脾、胃经。

【功能主治】破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

白术

【性味】苦甘，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。

木香

【性味】辛、苦，温。

【归经】归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

【功能主治】行气止痛，健脾消食。用于胸脘胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。

砂仁

【性味】辛，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】行气调中，和胃，醒脾。治腹痛痞胀，胃呆食滞，噎膈呕吐，寒泻冷痢，妊娠胎动。

莱菔子

【性味】辛、甘，平。

【归经】归肺、脾、胃经。

【功能主治】消食除胀，降气化痰。用于饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞泻痢，痰壅喘咳。

陈皮

【性味】苦、辛，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。