气温骤降，警惕儿童支原体肺炎

红网时刻新闻11月19日讯（通讯员 曹晗）近日，长沙气温下降，很多孩子都出现了呼吸道疾病症状，而其中最多见的当属感染支原体肺炎。这一轮的支原体肺炎来势凶猛，湖南妇女儿童医院儿内科主任成智介绍，人群大量地活跃流动，孩子外出游玩时疏于个人防护，就会让病毒有机可乘。

怎么判断孩子是支原体肺炎还是普通感冒？

1.症状程度不同

普通感冒：一般咽喉疼痛、发热、轻微咳嗽，无痰或胸闷表现，一般症状较轻，主要是上呼吸道感染症状。

支原体肺炎：发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状，发热一般为中等热度；2-3天后出现明显的呼吸道症状。如果孩子突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰时就要及时就诊。一般支原体感染发热可持续2-3周，体温正常后仍有咳嗽，甚至持续数月之久。

2.治疗方式不同

支原体肺炎一般需要抗感染和化痰止咳治疗，必要时可给予一定平喘药物。如有支原体肺炎，做胸部影像学通常无异常，听诊可无明显的喘鸣音，通常需要根据患者是否存在胸闷、气短症状，初步判定有无支原体炎症。如果只是上呼吸道感染的症状，可按照感冒来处理。

如何预防支原体肺炎？

远离传染源：尽量别去人员密集的地方，少去空气流动性不好的地方。

注意个人卫生：咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻，可有助于减少病原体传播或感染病原体。认真刷牙，保持良好的口腔卫生。餐前饭后、上厕所之后、出门前后，都要养成勤洗手的习惯。穿的衣服和盖的被子，也要做好消毒晾晒。

合理搭配饮食：秋冬季节空气干燥，要多吃润燥、润肺的食物。孩子正处在长身体阶段，要确保营养的多元化。

提高身体素质：过度的保护会让孩子变得更脆弱，应加强孩子的运动。注意，在运动的时候，要尽量选择适合孩子的项目。

感染支原体肺炎，该如何对症治疗？

对于电解质紊乱患者，需要及时补充水和电解质，纠正酸中毒。

平衡饮食，注意补充维生素；对于进食困难的患者，可采用临时静脉营养的办法。

及时清除鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅。对于支气管痉挛和水肿的患者，可采用雾化吸入的办法。

氧疗和呼吸支持：对于存在低氧血症的患者，可以根据情况选用鼻导管或面罩氧疗，使血氧饱和度维持在90％以上。

咳嗽咳痰处理：出现排痰不畅时，可应用祛痰药物、雾化治疗、体位引流等方法促进痰液排除。

降温：体温过高时，可选用物理降温方法（例如冰毛巾擦拭），解热退热药物应谨慎应用。

药物治疗：由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下，充分结合个人情况，选择最合适的药物。一般情况下，症状较轻的患者可口服药物，需要住院的患者根据情况选择口服或静脉输液。