13岁少女上课时突然肚子痛 一查竟是儿童系统性红斑狼疮

说到系统性红斑狼疮，许多人都听说过这种疾病，也了解过它的一些危害。对于13岁的初中生小美（化名）来说，她从来没有想过自己会和系统性红斑狼疮正面遭遇，还险些丢了性命。

今年13岁的小美是一名初中生，国庆前夕，正在上课的她突然肚子痛，她和家人都以为是早餐吃坏了东西，并没有太在意。

患者 小美：“突然就肚子痛，想吐，就是吃什么都吐，吃药也吐，喝水也吐。然后回到家里面就吃药，吃了一段时间后，发现还是一样的。我的脸、身上就肿起来了，就来医院了。”

泉州市第一医院儿科副主任医师 陈淑莲：“全身水肿很厉害，然后她也表现有这种肾功能不好，小便也减少。来的时候我们给她做了一些相关的检测，发现小便里面蛋白尿很高，大量蛋白尿。她的肌肝已经达到三四百的情况，已经达到这种二期的急性肾衰的表现。病程四五天以后，就出现没有尿的症状，所以病情还是比较危重的。”

经过全面检查，小美被确诊为系统性红斑狼疮（重度活动）、狼疮性肾炎（重症）、继发性高血压、低钙血症。经过血液透析及联合药物治疗，一个月后，小美的病情逐渐好转并顺利出院。

泉州市第一医院儿科副主任医师 陈淑莲：“入院的第四周，她小便逐渐地增多，慢慢地恢复，这个时候我们给她做了个肾穿，也提示是一个狼疮性肾炎。整个治疗算是又危险又重症，但是幸运的是孩子也坚持下来，我们也觉得整体治疗有所收获，能够把孩子的命挽救回来。”

医生介绍，接下来小美还要定期复查、监测，接受一些药物维持治疗，让她的身体保持一个稳定的状态。

患者 小美：“谢谢这些护士，谢谢这些医生，一直照顾我，医生和护士都挺好，很感谢他们，特别是主任一直很照顾我，很关心我。”

系统性红斑狼疮是一种以免疫失调和自身抗体形成为特征的多系统自身免疫性疾病，病因复杂，受遗传、环境、药物、表观遗传和免疫调节等多因素影响。

系统性红斑狼疮易发于育龄女性，尤其是10到40岁的人群，10-13岁青少年的发病率高达0.72/10万。系统性红斑狼疮临床表现多样，常常包括发热、对光敏感、皮疹、淋巴结增大、肌肉关节疼痛、头疼、疲劳等，狼疮性肾炎是其常见且严重的并发症，有较高的病死率。

医生介绍，与成人相比，儿童系统性红斑狼疮更为隐秘，诊断比较困难，起病时往往又急又重，家长朋友千万不可掉以轻心。

泉州市第一医院儿科副主任医师 陈淑莲：“儿童系统性红斑狼疮的话，它往往表现为肾脏的损害，血液的损害特别多见，它相比成人来说是又急又重。如果说儿童出现这种不明原因的发热，还有一些不明原因的皮疹，还有出现这种关节痛，还有一些比如说孩子去体检，发现他血尿、蛋白尿这种情况，那我们也要注意这方面的疾病的排查。”