从“输血”到“造血” 北京名医“强磁场”温暖宁夏群众就医路

瓜子脸、天鹅颈、蝴蝶肩……几个月前，北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院遗传代谢性疾病科门诊接诊了一名患儿，女孩自出生以来体重增长缓慢，虽然平时食量较同龄儿大，但还是表现出营养不良的状态，辗转多家医院治疗仍未改善。

经过仔细检查，发现患儿肝、脾、双肾肿大，虽然存在严重营养不良，但有较为严重的脂肪肝，进一步完善基因检测后，女孩被确诊患有罕见遗传代谢病——先天性全身性脂肪营养不良2型，这种疾病的发病率仅为千万分之一。通过遗传代谢性疾病科杨艳玲教授名医工作室远程会诊，为患儿制定了详细的治疗方案，经过1个月的治疗，女孩的体重增长了1.5千克，各项指标趋于正常。

这是北京名医救治宁夏本地患者的一个缩影。多年来，北京大学第一医院持续派驻医护人员来宁坐诊，对部分疑难杂症进行诊断及治疗，搭建起一条条生命通道。

“一号”不再难求
变“患者跑”为“医生跑”

为加快推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，2022年，国家发展改革委、卫生健康委、中医药局、国务院医改领导小组秘书处制定《有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案》，将优质医疗资源相对薄弱的内蒙古等12个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团纳入建设范围，北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院被列入第三批国家区域医疗中心建设项目名单中。

北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院。

自2022年8月挂牌成立国家区域医疗中心北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院以来，北京大学第一医院持续派驻医护人员在宁夏工作。“许多国内顶尖专家每个月在我院有一次出诊，让患者能够在宁夏挂上国内都‘一号难求’的专家号，为宁夏患者诊治疑难、罕见、危重症病。我们还开通了周末手术，变‘患者跑’为‘医生跑’，让各领域、各专业的专家尽可能到宁夏出诊，解决患者‘就医难’问题。”北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院副院长刘黎黎说。专家们手把手带动培养医疗骨干人才，让医疗技术发展实现从 “输血”到“造血”的转变。今年，北京大学第一医院累计派驻长期驻宁专家25人，短期驻宁专家332人次，每名常驻专家在宁夏工作3个月至1年不等。

医院先后成立儿童神经外科姜玉武教授名医工作室、遗传代谢性疾病科杨艳玲教授名医工作室、小儿外科李龙教授名医工作室、儿童肾脏科姚勇教授名医工作室、甲状腺乳腺外科段学宁教授名医工作室。其中，杨艳玲教授名医工作室接诊了一些区内首诊病例，包括丙酮酸激酶缺乏症、全身性脂肪营养不良及出生缺陷类疾病，共诊治患者70余人次。另外4个名医工作室今年已累计诊治患者200余名，大大降低了患者省外就医率。

小儿外科李龙教授（右一）来宁手术。

作为妇幼专科医院，北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院充分发挥在妇产科、儿科、危重症新生儿救治方面的引领带动作用，相关诊疗技术走在全区前列。医院具备呼吸机辅助通气、NO吸入、CRT血液净化等新设备和技术，对各类危重症新生儿的救治成效显著。今年，一名新生儿出现呼吸困难，伴有惊厥表现，急性期有许多代谢异物堆积，引起各种严重并发症。医生在实施抢救时，迅速识别该患儿的症状由遗传代谢病引起，初步判断孩子患有枫糖尿症。鉴于此，医生经过持续的血液净化，患儿的异常指标很快被降了下来，为孩子争取了宝贵的救治“窗口期”。

医院对全区的危重症新生儿患者实施免费转诊，由高年资医生带队，配备和病房抢救同等条件的设备，让区域间疑难病例的转诊更加便捷高效，区内整体新生儿救治水平得到有效提升。

“名医效应”
带动“大综合小专科”学科体系建设

为充分发挥国家区域医疗中心的辐射带动作用，北京知名专家通过国家项目推动支持，积极投入到北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院的建设管理、学科发展中，不仅实现与北京大学第一医院同质化管理，还因地制宜，推动小儿神经专业、肝胆外科专业、泌尿外科专业等专业取得长足发展。

姜玉武教授（右）与科室主任一起查看患者影像报告。

“我们体会尤为深刻的是，医院‘名医效应’越来越凸显，过去学科发展比较慢，主要治疗常见病例，对疑难杂症不能做到快速诊断和治疗，自姜玉武教授名医工作室成立，我院的儿童神经专业有了质的飞跃，可以说是经历了一个从无到有、从有到精的过程。”北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院儿三科主治医师李玉兰说。

10月31日，李玉兰接诊了一名来自内蒙古的9岁男孩，就诊时说话困难、全身抖动。在相关代谢检查结果未出的情况下，为了不延误病情，科室立即联系姜玉武教授进行线上会诊，很快确诊：孩子患有支原体感染引起的基底节脑炎。姜玉武教授随即给出具体治疗意见。经过有效诊治，患儿症状逐步好转。

“快速准确判断病情，可以争取治疗时间，抓住最佳机会，这是非常重要的。专家拥有接诊大量临床疑难病例的实践经验，跟着他们学习，我们在业务水平和能力上有了很大的提升。”李玉兰是姜玉武教授的“名医助手”，负责患者病历管理、相关资料整理、与患者进行前期沟通、协助教授开展诊疗。她明显感受到，在姜玉武教授及儿科各位专家的指导下，通过“不间断”的“输血”，促使专业不断发展，该院医生团队可对癫痫、神经肌肉病、脑炎等常见疾病进行快速识别和治疗，门诊量逐步增加。

医院与专家进行远程会诊。

专家带组进病房、外派培训学习、远程会诊诊断……北京名医将技术、资源、经验源源不断地输送进来，发挥了由点及面的辐射带动作用，不仅让宁夏患者病有所医，也辐射至周边地区，让更多的患者享受到优质的医疗服务。

每周末，北京大学第一医院专家在该院坐诊，对疑难病例进行胃肠镜诊断及镜下治疗。今年仅通过专家周末坐诊，开展胃肠镜检查及治疗超400例，解决许多胃肠消化系统疾病。

随着越来越多的北京名医深入宁夏开展工作，北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院在患者心中建立了良好的形象和口碑。“近年来，我们医院不再局限于妇女儿童疾病的救治，还大力加强口腔科、眼科、外科等学科的建设，实现与北京大学第一医院同质化管理，形成了‘大专科小综合’的建设布局。”刘黎黎说。

随着一批批名医专家来宁坐诊、带教指导，北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院成为名医资源的“输入地”，先后平移北京大学第一医院新项目新技术超120项。医院还在新项目落地、新技术平移、新学科建设的基础上，获批了新生儿国家临床重点专科、国家中西医协同旗舰科室、全国婴幼儿养育照顾指导中心规范化建设单位等一些国家重点专科建设单位，搭建起京宁医疗合作的桥梁，让先进医疗技术惠及更多群众。（记者 李 莹 /文）