14岁少女竟是现实版“鬼怪”？张连舫主任：这几种情况很致命！

根据多项心理健康调查数据，越来越多的儿童青少年在情感困扰、人际关系挫折、学业压力或家庭问题面前选择通过自残来缓解和发泄情绪痛苦。

14岁的萌萌（化名），双手布满了触目惊心的划痕，有些深可见肉。近日，萌萌在家人陪同下来到杭州复旦儿童医院精神心理科。

▲张连舫主任看诊中

资深专家张连舫主任在诊室内和萌萌聊了很久，了解到了孩子的详细情况。萌萌自1年多前就因为学业压力及缺少父母的关爱而情绪低落，开始凭空听到一些声音，她并没有太在意。

敏感的她在学校只能偷偷躲在厕所里哭泣，耳边总有人在对她说话，有时骂她有时安慰她有时让她去“死”。后来萌萌在夜深人静时，更是感觉见到了“鬼”👻，她无从诉说，只能任由这成为她生活的一部分。

萌萌实在是太痛苦，她开始划手，只有这种方式才能把她从中解救出来。渐渐地，她频繁拿剪刀、刀片，割伤自己，直到某天被妈妈发现......

经过多项测评结果，张连舫主任发现萌萌有严重的情绪问题，抑郁量表的分数也不低。根据萌萌的情况，张主任为其制订了系统的诊疗计划，在治疗上通过药物联合心理治疗的方式帮助萌萌摆脱困扰。

治疗1个月后，萌萌的情绪显著改善，幻听逐渐减少。今日第7次复诊，家长反馈说萌萌情绪现在很好，幻听，幻视已经消失。经过心理治疗干预，也增强了萌萌对回归校园生活的信心与适应力。

一上学就头疼？整天闷闷不乐？拒绝沟通拒绝上学？在学业和家庭双重压力下，儿童青少年的心理也在经受巨大考验。

孩子学习困难我们有方法

综合院内门诊情况来看，家长往往是在孩子出现了具体的行为问题，比如无法上学、自我伤害等，才会带来就诊。📢杭州复旦儿童医院精神心理专家张连舫主任指出，家长要警惕这几种情况——

1.三低（情绪低落、意志活动减退、思维活动减慢）

时常处于焦虑、紧张的情绪，整天觉得心情沉重，任何事情都开心不起来；身体变得疲惫、懒惰，不想做任何事情，甚至懒得说一句话，常常将自己禁闭起来；感觉思维迟钝，脑子变“笨”，上课时没法理解老师所讲的知识点。

2.三无（无望、无助、无价值）

对未来失去希望，甚至产生绝望的情绪，感觉不到生活和学习的意义；会因无力改变现状而感到无助；对于自身存在的价值感到怀疑，觉得自己是一个没有任何价值的人。

3.三自（自责、自罪、自杀）

由于情绪的低落，以及对生活感到失望甚至是绝望，他们会有产生自责的感受；觉得愧对父母、连累父母，是集体、社会甚至是国家的罪人；在这样的想法支配下，他们便会产生一些自残、自杀的想法和行为。

✅第一步，识别

作为与孩子接触最多的家长，要有识别孩子非自杀性自伤行为的敏感性。存在非自杀性自伤行为的孩子会有一些共同的特点。比如因为抑郁情绪自伤的孩子，他们可能会存在一定的病耻感，觉得伤疤不好看，会想办法把伤疤遮住。

因此他们可能会在大夏天穿长袖遮住，或者用比较夸张的饰品遮挡，或者是在伤疤上画一些图案。

✅第二步，就诊

当发现孩子存在非自杀性自伤行为后，家长要及时带孩子来精神心理科就诊，让专业的医生进行详细的评估，判断是否满足精神障碍的诊断。如果诊断成立，就要进行专业的医学干预，必要时可以使用一些药物去帮助孩子改善情绪或者控制冲动的行为。

✅第三步，心理治疗和干预

当经过医学评估和治疗，孩子的行为相对稳定之后，家长可以选择适合孩子的心理治疗，如沙盘治疗、家庭治疗、情绪团体治疗等。

需要强调的是，心理治疗不可以替代必要的医学干预，如果情况比较棘手，一定要去正规医院的精神心理科就诊。

✅第四步，改善教养方式

从更长远的角度来看，良好的家庭环境非常重要。因此，家长要纠正一些不良的教养方式，比如直接询问和关心他们自伤时的情绪感受，做一些事情来帮助他们暂时不伤害自己，和他们一起找到让生活更有条理或减少痛苦的方法。