FDA更新 | FDA批准remstemcell-L-rknd治疗儿童激素难治性急性移植物抗宿主病
发布时间:2024-12-27 22:46 浏览量:4
2024年12月18日,FDA批准remstemcell-L-rknd(一种同种异体骨髓来源的间充质基质细胞[MSC]疗法)用于治疗≥2月龄儿童的激素难治性急性移植物抗宿主病(SR-aGVHD)。remstemcell-L-rknd是FDA第一个批准的MSC疗法。
疗效和安全性
多中心、前瞻性、单臂研究MSB-GVHD001(NCT02336230)对54例异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生SR-aGVHD的患儿进行疗效评估。患者发生了B级至D级SR-aGVHD(不包括只累及皮肤的B级SR-aGVHD)(根据国际血液和骨髓移植登记处严重程度指数标准)。SR-aGVHD定义为接受甲泼尼龙(2 mg/kg/d或等效剂量)治疗后3天内aGVHD进展或连续7天内aGVHD无改善。排除筛选前已接受二线aGVHD治疗的患者。
主要疗效指标为第28天的总缓解率(ORR)和总缓解持续时间。ORR包括完全缓解(CR)率和部分缓解(PR)率。28天时ORR为70%(95% CI: 56.4, 82.0),其中CR率为30%(95% CI: 18.0, 43.6),PR率为41%(95% CI: 27.6, 55.0)。从第28日缓解至进展、针对aGVHD的新的全身性治疗或任何原因死亡的中位缓解持续时间为54日(范围7,159+)。
最常见的非实验室不良反应(发生率≥20%)为病毒感染性疾病、细菌感染性疾病、病原体不明的感染、发热、出血、水肿、腹痛和高血压。
推荐剂量为2×106MSC/kg体重,每周2次,连续4周,共8次静脉输注。输注间隔至少3天。可根据初次remstemcell-L-rknd治疗后28日的应答情况继续治疗。参考来源:
编辑:Moly
排版:Moly
执行:Baa,Moly
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