儿童哮喘咋控制？长期规范治疗是关键，家长要注意啦

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你的孩子是否经常在夜里咳嗽不止，甚至发出呼呼的喘息声？是否因为跑跳玩耍后气喘吁吁，面色苍白，让你忍不住担心他的健康？儿童哮喘，这个在全球范围内影响数百万孩子的慢性疾病，正悄悄成为家庭健康的“隐形杀手”。

很多家长觉得孩子只是“体质差”或“感冒多”，而忽视了哮喘的可能性，直到症状反复发作，严重影响生活质量时才追悔莫及。

哮喘并不可怕，可怕的是对它的忽视和错误的管理。数据显示，我国儿童哮喘的患病率约为3.02%，而城市儿童的发病率甚至更高。

更令人担忧的是，许多家长对哮喘缺乏足够的认识，认为它“长大后会自愈”，从而错过了规范治疗的最佳时机。事实上，哮喘是一种慢性炎症性疾病，需要长期管理和规范治疗，否则可能引发反复发作、肺功能受损，甚至危及生命。

那么，儿童哮喘到底该如何控制？家长需要注意哪些误区？接下来，让我们从科学的角度出发，深入了解这个问题，为每位家长提供简单实用的指导。

哮喘不是“单纯的咳嗽”
许多家长认为孩子的咳嗽、气喘是普通感冒或过敏导致的，对哮喘的症状缺乏敏感性。事实上，哮喘的表现多种多样，除了经典的喘息和胸闷，还可能表现为夜间或运动后咳嗽，甚至仅仅是反复的咽喉不适。

未控制的哮喘不仅会导致急性发作，还会影响孩子的学习、睡眠和运动能力。严重时，孩子可能因为呼吸困难频繁缺课，甚至需要急诊治疗。

根据《中国儿童哮喘行动计划》的研究，我国仅有不到三分之一的哮喘儿童得到了规范治疗，而未控制的哮喘病例高达60%。这种现状不仅增加了孩子的发病风险，也让家庭承受了不必要的经济和心理负担。

这些数字和现象背后，是对哮喘危害的低估和管理上的缺口。家长需要意识到，哮喘是一种可以控制的疾病，关键在于科学的认识和规范的治疗。

哮喘的治疗目标是控制症状、预防发作、改善生活质量。目前，国际上推荐的治疗方案是长期规范治疗，而不是“症状发作时才用药”。

吸入药物被认为是治疗哮喘的基础方法，因为它能直接作用于气道，起效快、副作用小。常用的吸入药包括：

长期坚持使用吸入药物，可以有效减少哮喘的发作频率和强度。

哮喘的治疗是一个长期过程，症状缓解并不意味着病情痊愈。家长需要理解，哮喘是一种慢性病，规范用药是控制病情的关键。过早停药或不按医嘱用药，可能导致病情反复甚至恶化。

儿童的哮喘症状可能随年龄、季节和环境变化而有所不同。因此，家长应定期带孩子复诊，由医生评估病情并调整治疗方案。

哮喘的许多发作与过敏原密切相关，比如尘螨、花粉、动物毛发等。家长应通过过敏原检测明确孩子的诱发因素，并尽量避免接触。

除了药物治疗，哮喘的控制同样离不开日常生活中的细致管理。以下几点建议可以帮助家长更好地预防哮喘发作。

哮喘儿童的家居环境应避免过多的灰尘和过敏原：

气温骤降时，孩子的气道更容易受到刺激。家长应注意根据天气变化增减衣物，避免孩子吸入过冷或过干的空气。

虽然运动可能诱发哮喘，但适量的体育活动对增强孩子的免疫力和肺功能同样重要。家长可以选择游泳等低刺激性运动，并在运动前遵医嘱使用预防性药物。

孩子的饮食应以清淡、均衡为主，避免高糖、高脂肪的食物。辛辣刺激性食物可能引发气道炎症，家长应尽量少给孩子食用。

即使做好了预防措施，哮喘儿童仍可能出现急性发作。家长需要掌握基本的急救方法，以应对突发状况。

急性发作时，家长应迅速让孩子吸入短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。这种药物可以迅速缓解气道痉挛，帮助孩子恢复正常呼吸。

哮喘发作时，孩子可能因缺氧而感到恐惧，这会加重症状。家长应陪伴在孩子身边，安抚情绪，让他尽量保持平稳呼吸。

如果使用缓解药物后症状仍未改善，或出现嘴唇发紫、呼吸困难等严重症状，应立即就医。哮喘急性发作可能危及生命，不能拖延。

哮喘虽然无法彻底治愈，但通过科学的管理和规范的治疗，大多数孩子都可以实现良好的病情控制，过上与健康孩子无异的生活。作为家长，您需要认识到哮喘管理的长期性和重要性，遵从医嘱，坚持用药，同时为孩子创造一个健康、安全的生活环境。

哮喘的控制不仅仅是为了减少发作，更是为了保护孩子的肺功能，为他的未来健康铺平道路。请记住，哮喘管理的关键在于“规范”二字，而这一切，都需要家长的耐心与坚持。

参考文献

《儿童哮喘诊断与治疗指南（2022年版）》, 中华医学会呼吸病学分会

《哮喘的长期管理与规范治疗》，《中华儿科杂志》

《儿童过敏性疾病与环境因素研究》，中国疾病预防控制中心

《哮喘儿童的生活管理与运动干预》，北京协和医院呼吸科