徐州市儿童医院科普：认识尿常规中的蛋白尿
发布时间：2024-08-13 01:00 浏览量：13
徐州市儿童医院科普：
认识尿常规中的蛋白尿
尿常规中测定的尿蛋白，是用试纸蘸取尿液在仪器中测定的，一般叫做干化学法。这种测定尿蛋白的方法原理很简单，试纸上含有枸橼酸缓冲系统，可以使酸碱度维持在3.0~4.6，在这个酸碱度中，试纸上的溴酚蓝可以和尿中的蛋白质结合，发生颜色变化，颜色变化的程度和尿中的蛋白质含量成正比，仪器根据不同的颜色把尿中的蛋白质分为+~++++。
基于以上原理，就出现了很多影响蛋白尿的因素：
(1)尿液放置过久，尿液的白细胞、红细胞、管型可以被分解坏，血红蛋白被氧化，胆红素氧化分解，而出现假阴性结果。
(2)服用奎宁、奎宁丁和嘧啶类药物引起的强碱性尿(pH≥9.0)时，会使干化学法出现假阳性结果。
(3)青霉素类药物的使用可以引起尿蛋白假阴性。
(4)干化学法尿蛋白测定法对球蛋白的敏感度仅为白蛋白的1/100-1/50，因此，尿液中含有较多球蛋白的患儿用干化学法测定可能会出现误差。
可见，干化学法测定尿蛋白，影响因素较多，不太容易测量准确，另外，也不是一个定量的测定方法，因此对于有肾脏损伤的患儿建议多次留取尿液检查或留取24小时尿液来定量测定尿蛋白情况。
图文 | 肾内风湿免疫科
编辑 | 高雨阳 赵恒欣
审核 | 姜伟
监制 | 文成